Lægeklinik handlede korrekt ved at stoppe Wegovy-behandling til normalvægtig patient
En lægeklinik er blevet renset for kritik efter at have afbrudt en patients behandling med vægttabsmedicinen Wegovy. Styrelsen for Patientklager har vurderet, at beslutningen om at stoppe behandlingen var sundhedsfagligt forsvarlig, da patienten havde opnået et normalt BMI, og medicinen ikke er godkendt til patientens øvrige lidelser.
Sagen opstod, da en 34-årig patient klagede over et pludseligt stop i sin behandling, hvor dosis blev sat ned fra 1,7 mg til 0 mg. Patienten ønskede at fortsætte behandlingen for at forebygge vægtstigning og lindre smerter relateret til endometriose.
Manglende medicinsk indikation
Ved en konsultation i december 2024 blev patientens BMI målt til 21,8, hvilket placerer vedkommende solidt inden for normalvægtsområdet. Da Wegovy er et potent lægemiddel med specifikke anvendelseskrav, fandt lægeklinikken ikke grundlag for at udstede nye recepter.
Styrelsen har i sin afgørelse lagt vægt på de officielle retningslinjer for brug af præparatet:
| Kategori | Krav / Værdi |
|---|---|
| Indikation: Fedme (Adipositas) | BMI ≥30 |
| Indikation: Overvægt med følgesygdomme | BMI ≥27 |
| Patientens aktuelle BMI | 21,8 |
| Normalvægtsinterval | 18,5 – 24,9 |
Styrelsen for Patientklager konkluderer i afgørelsen:
"Det var sundhedsfagligt forsvarligt og relevant at afvise fortsat udskrivning af Wegovy. Det skyldes, at Wegovy kun er godkendt til behandling af adipositas eller overvægt med samtidige vægtrelaterede følgesygdomme. Endometriose er ikke en godkendt indikation for behandling med Wegovy."
Intet krav om nedtrapning
Et centralt punkt i klagen var det bratte ophør af medicineringen. Styrelsen slår dog fast, at det er fuldt forsvarligt at stoppe behandlingen direkte uden gradvis nedtrapning. I modsætning til eksempelvis visse typer psykofarmaka eller opioider, medfører Wegovy ikke abstinenssymptomer ved øjeblikkeligt stop.
Beslutningen om at stoppe behandlingen blev yderligere understøttet af, at patienten ikke kunne redegøre præcist for sit tidligere forbrug og anskaffelse af medicinen. Dette vakte relevante lægefaglige bekymringer omkring sikkerheden og den korrekte anvendelse af præparatet.
Skærpet overvågning og bivirkninger
Baggrunden for den strikse vurdering skal findes i, at Wegovy er underlagt skærpet indberetningspligt i Danmark. Det betyder, at læger skal rapportere alle formodede bivirkninger til Lægemiddelstyrelsen for at styrke overvågningen af det relativt nye præparat.
- Sikkerhedsrisici — Behandling med Wegovy indebærer risiko for bivirkninger som underernæring, kvalme og uhensigtsmæssigt stort vægttab.
- Behandlingsmål — Medicinen skal anvendes som supplement til kost og motion, og indikationen skal løbende revurderes af en læge.
- Anvendelse — Da præparatet har en kraftig biologisk effekt, bør det kun opretholdes, så længe de medicinske kriterier er opfyldt, og gevinsterne overstiger de potentielle risici.
Afgørelsen fastslår, at lægeklinikken har handlet i overensstemmelse med normen for almindelig anerkendt faglig standard. Behandlingen er dermed vurderet som fuldt ud forsvarlig under de givne omstændigheder.
