Afgørelse om afvisning af dækning for ufrivillig arbejdsløshed grundet status som selvstændig erhvervsdrivende på opsigelsestidspunktet

Klageren havde en forsikring med dækning ved ufrivillig arbejdsløshed hos AmTrust International Underwriters Ltd. Han klagede over, at selskabet afviste dækning, da han blev ufrivilligt arbejdsløs. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klageren på opsigelsestidspunktet var selvstændig erhvervsdrivende og derfor ikke opfyldte forsikringsbetingelserne for arbejdsløshed.

Klagerens påstande

• Klageren anførte, at han blev ledig med udgangen af februar 2014 og søgte om udbetaling fra Ledernes Tillægsforsikring (LT).
• A-kassen anså ham som selvstændig frem til udgangen af 2013, hvor han afhændede sine andele, hvorefter A-kassen anså ham som lønmodtager.
• LT afviste udbetalingen med henvisning til, at han var selvstændig og ikke var gået konkurs eller lignende, uanset at han på "skadestidspunktet" var at anse som lønmodtager.
• Klageren mente, at tidspunktet for udfyldelse af ledighedsformularen skulle tages som udgangspunkt.
• Han anførte, at tvivlen måtte komme forbrugeren til gode.

Selskabets argumenter

• Selskabet bemærkede, at klageren havde anmeldt arbejdsløshed pr. 3. marts 2014.
• Klagerens arbejdsløshed var kommet til kendskab d. 29. november 2013, hvor han modtog opsigelsen, og på dette tidspunkt var klageren selvstændig.
• Selskabet henviste til forsikringsbetingelsernes ordforklaring, hvor "selvstændig erhvervsdrivende" defineres som en person, der har sin hovedbeskæftigelse i en virksomhed, der ejes af forsikrede selv eller dennes ægtefælle.
• Selskabet henviste til brev fra Lederne af 1. april 2014, hvoraf det fremgik, at klageren var administrativ COO og ejede 50 % af anparterne i [X] APS, som ejede ca. 25 % af [Y] APS, da han modtog sin opsigelse.
• Selskabet henviste til Bekendtgørelse af lov om finansiel virksomhed § 3 om drift af selvstændig virksomhed.
• Selskabet anførte, at det forhold, at klageren efter sin fratrædelsesdato afhændede sin andel af virksomheden med tilbagegående virkning, ikke ændrede ved, at han i forsikringsøjemed ansås for at være selvstændig erhvervsdrivende.

Ledernes Klagenævns afgørelse

• Ledernes Klagenævn fandt ikke grundlag for at ændre afgørelsen fra Ledernes Tillægsforsikring.
• Klagenævnet lagde vægt på, at klageren blev opsagt den 29. november 2013, hvor han på daværende tidspunkt måtte anses for at have arbejdet som selvstændig erhvervsdrivende efter A-kassens regler, og at hans fratrædelse skete i henhold til den oprindelige opsigelse.