Afvisning af arbejdsløshedsforsikring pga. manglende 6 måneders beskæftigelse forud for dagpengeperiode

Sagen drejer sig om en forsikringstager med en arbejdsløshedsforsikring hos Europæiske Rejseforsikring A/S, der klager over, at selskabet har afvist dækning i forbindelse med en anmeldt arbejdsløshedsperiode.

Sagens omstændigheder

• Klageren anmeldte den 2. maj 2014, at hun pr. 1. august 2013 blev arbejdsløs på grund af fyringsrunder og ønskede dækning fra 1. april 2014, hvor hun begyndte at modtage dagpenge.
• Selskabet afviste kravet, da klageren ifølge forsikringsbetingelserne ikke opfyldte kravet om at have været i fast heltidsarbejde i 6 måneder umiddelbart før sin arbejdsløshed.
• Klageren var tilmeldt Jobcenter og A-kasse fra 1. august 2013, men modtog først dagpenge fra 1. april 2014 på grund af personlige årsager.
• Selskabet anførte, at klageren først opfyldte betingelserne for at være "arbejdsløs" i forsikringsbetingelsernes forstand fra 1. april 2014, men at hun på dette tidspunkt ikke længere opfyldte kravet om forudgående beskæftigelse.
• Klageren henviste til, at hun var tilmeldt Jobcenter og A-kasse fra 1. august 2013, og fremlagde dokumentation for tidligere fuldtidsarbejde.

Parternes argumenter

• Klageren anførte, at hun var tilmeldt Jobcenter og A-kasse fra 1. august 2013, og at hendes manglende modtagelse af dagpenge før 1. april 2014 skyldtes personlige årsager. Hun mente derfor, at hun var berettiget til forsikringsdækning fra 1. april 2014.
• Selskabet fastholdt, at klageren først opfyldte betingelserne for at være arbejdsløs i forsikringsmæssig forstand fra 1. april 2014, men at hun på dette tidspunkt ikke længere opfyldte kravet om 6 måneders forudgående beskæftigelse. Selskabet henviste til forsikringsbetingelsernes definition af "arbejdsløs", som bl.a. kræver modtagelse af arbejdsløshedsdagpenge.

Ankenævnet fandt, at klageren ikke havde godtgjort at have været arbejdsløs i forsikringens forstand før den 1. april 2014. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afvisning af forsikringsdækning, da klageren ikke havde været i fast heltidsarbejde i 6 måneder umiddelbart før sin arbejdsløshed, jf. forsikringsbetingelsernes punkt 4.2.1.

Konklusion

Klageren får ikke medhold.