Forsikringsselskab dømt for forskelsbehandling: Afslag på forsikring på grund af graviditetsbetingede gener var i strid med loven

Resultat og godtgørelse

Klager fik medhold i sin klage, og selskabet blev pålagt at betale en godtgørelse.

Ved fastsættelsen af beløbet lagde nævnet vægt på karakteren og alvoren af overtrædelsen, herunder at der var tale om en selvstændig erhvervsdrivende, der blev nægtet væsentlige forsikringsdækninger. Beløbet blev fastsat under hensyntagen til nævnets praksis i lignende sager.

Alm. Brand afviste imidlertid udbetalingen og ophævede forsikringen med tilbagevirkende kraft til tegningstidspunktet. Selskabet begrundede dette med, at forsikringstageren havde afgivet urigtige helbredsoplysninger ved tegningen, og at forsikringen ikke ville være tegnet på de oprindelige vilkår, hvis de korrekte oplysninger var foreliggende.

Parternes hovedpåstande og argumenter

Forsikringstagerens påstand: Forsikringstageren fastholder, at hun er berettiget til den forsikrede pension. Hun anfører, at Alm. Brands assurandør under mødet i 2016 instruerede hende om ikke at anføre graviditetsrelaterede gener på helbredserklæringen, men kun hendes lave stofskifte. Hun mener, at hendes nuværende symptomer, herunder efterfødselsreaktion, bevægeapparatgener og hovedpine, er en del af hendes stofskiftelidelse, som blev oplyst. Hun hævder, at hun ikke fik mulighed for at læse alle papirer grundigt igennem, da assurandøren hastede processen, og at forsikringen blev opsagt uden hendes samtykke.

Alm. Brands påstand: Selskabet fastholder, at forsikringstageren har afgivet urigtige oplysninger. De henviser til, at forsikringstageren ved sin underskrift på helbredserklæringen den 1. marts 2016 bekræftede, at oplysningerne var sandfærdige, og at hun havde modtaget en "Kundevejledning om helbredsoplysninger", der informerede om konsekvenserne af urigtige oplysninger. Selskabet anfører, at forsikringstageren undlod at oplyse om:

• En efterfødselsreaktion (belastningsreaktion), som ifølge selskabet kan opstå uafhængigt af graviditet.
• Diffuse smerter i bevægeapparatet, herunder lændesmerter, som debuterede i 2014.
• Hovedpine/migræne, som hun havde lidt af i årevis og modtaget medicinsk behandling for.
• Længerevarende sygemeldinger under begge graviditeter på grund af graviditetskvalme og bækkensmerter.

Selskabet argumenterer, at vurderingen af livs- og personforsikring baseres på symptomerne og deres konsekvenser, ikke nødvendigvis årsagen. Videncenter for Helbred og Forsikring har vurderet, at forsikringen for invaliditetsrisiko ville være blevet afvist, hvis de korrekte oplysninger var foreliggende. Selskabet påpeger desuden, at forsikringstageren i oktober 2018 ønskede at forhøje sin indbetaling, selvom hun var uarbejdsdygtig og ikke forventede at vende tilbage til arbejdsmarkedet, uden at oplyse dette.