Styrelsen for Patientklager har udtalt kritik af Region A for ikke at overholde de maksimale ventetider i forbindelse med en operation for prostatakræft. Sagen drejer sig om en patient, der ventede længere end de tilladte 14 dage fra samtykke til operation, uden at regionen kunne dokumentere en gyldig lægefaglig årsag til forsinkelsen i patientens journal.
Forløb og tidslinje
Patienten gennemgik i sommeren 2022 et udredningsforløb for prostatakræft. Efter flere scanninger og biopsier blev der lagt en endelig plan for en nervebevarende operation.
| Dato | Begivenhed |
|---|---|
| 8. juni 2022 | Udtagelse af vævsprøver (biopsi) |
| 27. juni 2022 | Svar på vævsprøver bekræfter kræft |
| 20. juli 2022 | Endeligt operationsoplæg og patientens samtykke til operation |
| 22. juli 2022 | Patienten modtager indkaldelse til operation |
| 16. august 2022 | Operationen gennemføres |
Manglende dokumentation og information
Regionen argumenterede for, at operationen blev planlagt under hensyntagen til kliniske retningslinjer, som anbefaler, at der går mindst seks til otte uger fra biopsi til et nervebevarende indgreb. Styrelsen for Patientklager konstaterede dog, at der på beslutningstidspunktet den 20. juli 2022 allerede var gået seks uger siden biopsien.
Da der ikke fremgik andre helbredsmæssige årsager i journalen til at udskyde operationen yderligere, trådte de maksimale ventetider i kraft fra samtykkedatoen. Dette betød, at operationen skulle have fundet sted senest 3. august 2022.
Regler for maksimale ventetider
Ifølge lovgivningen om livstruende kræftsygdomme skal patienter sikres hurtig behandling:
- 14 dage: Maksimal ventetid fra patienten har givet informeret samtykke til operation.
- 28 dage: Maksimal ventetid fra sygehuset har modtaget henvisning til behandling (herunder beslutning om behandling).
- Oplysningspligt: Hvis ventetiderne ikke kan overholdes, skal regionen informere om konkrete muligheder for behandling på andre sygehuse i Danmark eller udlandet.
Styrelsen for Patientklager understreger vigtigheden af korrekt journalføring:
"Det er ikke tilstrækkeligt, at det dokumenteres, at patienten accepterer, at den maksimale ventetid ikke kan overholdes. Det skal samtidig dokumenteres, at regionen har undersøgt og informeret patienten om, hvilke konkrete muligheder patienten har for at blive behandlet inden for den maksimale ventetid på et andet sygehus."
Konklusion
Regionen overholdt ikke sin oplysningspligt, da patienten blot blev spurgt generelt om ønske om viderehenvisning uden at blive præsenteret for konkrete alternativer, der kunne overholde garantien. Da operationen først fandt sted 27 dage efter samtykket, blev reglerne om maksimale ventetider tilsidesat.
