En tværministeriel arbejdsgruppe har offentliggjort en omfattende rapport om fremtidens smitteberedskab i Danmark. Rapporten tager udgangspunkt i "One Health"-tanken, hvor bekæmpelse af infektionssygdomme sker gennem et tættere samarbejde mellem de humane og veterinære sektorer.
Baggrund og udfordringer
Det danske smitteberedskab varetages i dag primært af Statens Serum Institut (SSI) og DTU Veterinærinstituttet. Begge institutioner står over for betydelige strukturelle og økonomiske udfordringer. Regionernes øgede hjemtagelse af diagnostiske opgaver og faldende indtægter fra kommerciel diagnostik presser finansieringen af det nødvendige beredskab. Samtidig betyder globalisering, klimaforandringer og øget rejseaktivitet, at trusselsbilledet fra zoonoser (sygdomme der smitter fra dyr til mennesker) er i stigning.
Arbejdsgruppen definerer det nationale smitteberedskab som en nødvendig forsikring for samfundet:
"At have et nationalt smitteberedskab kan betegnes som en national forsikring, og finansieringen heraf er forsikringspræmien. Beredskaberne består af fysisk laboratoriekapacitet og medarbejderkompetencer, samt opdateret forskningsbaseret viden."
Økonomiske nøgletal og bevillinger
Beredskabet er udfordret af løbende besparelser og ændringer i de statslige bevillinger.
| Institution | Statlig bevilling (2012) | Forventet bevilling (2017) | Udfordringer |
|---|---|---|---|
| Statens Serum Institut (SSI) | Ca. 75 mio. kr. | 67,5 mio. kr. | 2% årlige reduktioner, fald i kommerciel indtjening. |
| DTU Veterinærinstituttet | Ca. 95 mio. kr. | Ikke fastlagt | 20% fald i bevilling 2000-2010, store driftsunderskud. |
Tre fremtidige scenarier
Arbejdsgruppen har analyseret tre modeller for organiseringen af det fremtidige beredskab:
- Status quo: Institutionerne fortsætter som selvstændige enheder, men med løbende tilpasning af de faglige og økonomiske rammer.
- Fysisk samlokalisering: SSI og DTU Veterinærinstituttet flyttes til samme geografiske lokation (enten på SSI eller på DTU Lyngby Campus) for at opnå samdriftsfordele.
- Udbygning af samarbejde: En formalisering af det eksisterende samarbejde uden nødvendigvis at flytte institutionerne sammen (et "center uden mure").
Anbefalinger og næste skridt
Arbejdsgruppen konkluderer, at det vil være fagligt uforsvarligt at opsplitte de diagnostiske enheder (fx kun at flytte virologi). For at sikre en effektiv opgavevaretagelse foreslås det, at der udarbejdes tre konkrete business cases, som skal belyse de økonomiske og faglige konsekvenser ved hhv. baseline (status quo) og fysisk samlokalisering.
Hertil kommer et behov for at styrke den forskningsmæssige fundering, da moderne beredskab kræver state-of-the-art laboratoriefaciliteter (fx BSL3 og BSL3+ laboratorier) og evnen til hurtigt at opskalere kapaciteten ved store udbrud som f.eks. pandemisk influenza eller West Nile Fever.
Statens Serum Institut
