Search for a command to run...
Myndighed
Dato
Resultat
Underemner
Dokument
Forsikringstype
Selskab
Relaterede love
Sagen drejer sig om en klage fra en forsikringstager over, at Danske Forsikring ikke har udbetalt renter for et anerkendt ulykkestilfælde, der skete i 1996.
Ankenævnet fandt, at klageren ikke havde bevist, at selskabet burde have indhentet de nødvendige oplysninger til bedømmelsen af skaden på et tidligere tidspunkt end sket.
Nævnet kunne derfor ikke kritisere, at selskabet havde afvist at betale renter af erstatningsbeløbet, da betingelserne for rentekrav, jf. Forsikringsaftaleloven § 24, ikke var opfyldt. Klageren fik derfor ikke medhold.
Højesteret har fastslået, at renter for for sent udbetalt erstatning skal beregnes af bruttobeløbet, hvilket kan give tilskadekomne ret til efterbetaling af renter.

Sagen omhandler en tvist mellem en forsikringstager og Topdanmark Forsikring A/S vedrørende udbetaling af ménerstatning under en ulykkesforsikring, herunder spørgsmål om aldersnedskrivning og renteberegning.
Klageren faldt i maj 2019 og pådrog sig en meniskskade i venstre knæ. Skaden blev anmeldt til Topdanmark i juni 2021. Selskabet afviste oprindeligt dækning i marts 2023 med henvisning til, at méngraden var under 5% på grund af forudbestående slidgigt i knæet. Efterfølgende vurderede Arbejdsmarkedets Erhvervssikring (AES) i august 2023 klagerens varige mén til 5% som følge af ulykken. Topdanmark anerkendte herefter méngraden i april 2024 og udbetalte erstatning.
Klageren ønsker en fuld og gennemsigtig opgørelse over, hvordan erstatningsbeløbet er beregnet, og mener, at aldersnedskrivningen er uberettiget. Klageren kræver desuden renter af erstatningen fra skadedatoen i maj 2019 og kritiserer selskabets lange sagsbehandlingstid og manglende kommunikation. Klageren anførte, at selskabet havde oplyst, at de automatisk ville få besked, hvis skaden blev anerkendt af Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, hvilket ikke skete.
Efter en dom fra Højesteret ændrer Erstatningsnævnet praksis for, hvornår der skal betales renter af erstatningskrav som følge af sagsbehandlingstid.
En ny lovændring betyder, at ofre i erstatningssager nu får deres beløb værdisikret frem til afgørelsestidspunktet, mens reglerne for renter strammes.
Selskabets argumenter: Selskabet fastholder, at aldersnedskrivningen er i overensstemmelse med forsikringsvilkårene, som angiver, at forsikringssummen nedsættes med 1/10 årligt fra det år, forsikrede fylder 58 år. Da klageren var 64 år på skadetidspunktet, blev der foretaget et fradrag på 7/10 af forsikringssummen. Selskabet har fremlagt forsikringsbetingelser fra 1993 og en dækningsoversigt fra 2016, der understøtter dette. Selskabet har også henvist til, at klageren i 2014 modtog et brev, der beskrev muligheden for at ændre og opdatere forsikringen.
Vedrørende renter anfører selskabet, at de i henhold til Forsikringsaftaleloven § 24 skal betale renter, hvis de har været mere end 14 dage om at behandle sagen, efter at de har modtaget alle nødvendige oplysninger. Selskabet har derfor beregnet renter fra den 25. marts 2024, da de modtog AES's afgørelse den 11. marts 2024. Selskabet beklager den forlængede sagsbehandlingstid, men mener, at det ikke har haft betydning for afgørelsen af den anmeldte skade.
Selskabet har fremlagt følgende beregning af erstatningen:
| Post | Beløb (kr.) |
|---|---|
| Forsikringssum | 1.616.000,00 |
| Fradrag på grund af alder 7/10 | - 1.131.200,00 |
| Ny forsikringssum | 484.800,00 |
| 5% af forsikringssummen på 484.800,00 kr. | 24.240,00 |
| Renter | 179,48 |
| I alt | 24.419,48 |
Selskabet har oplyst, at forsikringssummen pr. 1/1 2019 var 1.616.000 kr. og at udbetalingen nedsættes med 1/10 årligt fra og med det år, forsikrede fylder 58 år, hvilket fremgår af forsikringsbetingelserne under 'Dækning ved Invaliditet' side 8.

Klageren havde en rejseforsikring i Chartis Europe S.A. i tilknytning til et GlobeCard og klagede over selskabets forren...
Læs mere
Klageren havde en ulykkesforsikring i PFA Pension og klager over selskabets forrentning af en udbetalt godtgørelse for v...
Læs mere