Sag om afvist dækning for skade pådraget ved havearbejde
Dato
3. september 2012
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Ulykke
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Tryg Forsikring
Dokument
Sagen drejer sig om en forsikringstager, der har en ulykkesforsikring i Tryg Forsikring A/S, og som klager over, at selskabet har afvist at yde dækning for en skade pådraget under havearbejde.
Sagens omstændigheder
Klageren anmeldte i april 2010, at hun den 3. maj 2009 havde beskadiget en sene i venstre pegefinger, da hun rykkede ukrudt op i haven. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at der ikke var tale om et ulykkestilfælde.
Klageren har i et spørgeskema beskrevet hændelsen som, at hun var i haven og rykkede ukrudt op, og at senen på venstre pegefingers yderste led blev rykket over. Hun opdagede skaden, da hun tog handskerne af og så, at fingeren ikke kunne rettes ud.
Af journalnotater fremgår det, at klageren havde smerter i fingeren efter havearbejde og fremviste en tydelig dropfinger. Hun blev efterfølgende henvist til vurdering på skadestuen.
Parternes argumenter
Tryg Forsikring A/S afviste dækning, da de ikke mente, at der var tale om en pludselig udefrakommende påvirkning, og at det at rykke ukrudt op ikke kunne karakteriseres som et ulykkestilfælde. Selskabet henviste til, at klageren selv havde oplyst, at hun ikke var bekendt med, hvad der havde forårsaget skaden.
Klageren anførte, at hun brugte udtrykket "rykke ukrudt op" som en beskrivelse af havearbejde, og at skaden kunne være sket ved kontakt med sten, en rive, en skovl eller andet i haven. Hun påpegede, at hun havde handsker på, hvilket kunne have bedøvet hendes fingre, og at hun ikke var klar over skadens omfang umiddelbart efter hændelsen. Klageren mente, at det ikke burde være nødvendigt at have en jurist til at udfylde en skadeanmeldelse for at undgå misforståelser.
Nævnet fandt efter gennemgang af de lægelige akter og klagerens beskrivelser, at det ikke kunne kritisere selskabets afvisning. Selskabet havde vurderet, at det ikke var bevist, at klagerens skade var opstået ved et ulykkestilfælde, som defineret i forsikringsbetingelserne.
Som følge heraf blev det bestemt, at klageren ikke fik medhold.
Lignende afgørelser