Danica Pension: Ophør af invalidepension til revisor efter stressrelateret sygemelding
Dato
4. oktober 2010
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Individuel pension
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Danica Pension, Livsforsikringsaktieselskab
Dokument
Klageren, en registreret revisor født i 1958, klagede over, at Danica Pension havde stoppet udbetalingen af invalidepension og præmiefritagelse pr. 1. december 2009. Klageren havde en firmapensionsordning med dækning for tab af erhvervsevne.
Sagens baggrund
Klageren blev sygemeldt den 18. januar 2008 på grund af stress, angst og depression efter 30 års fuldtidsarbejde som revisor. Hun anmeldte dette til Danica Pension den 27. juni 2008. Selskabet bevilgede midlertidige udbetalinger og præmiefritagelse fra den 18. april 2008 (efter karensperioden) indtil den 1. december 2009.
Danica Pension stoppede udbetalingerne med henvisning til, at klagerens erhvervsevnetab inden for hendes fag ikke var nedsat i dækningsberettigende omfang. Forsikringen dækker, hvis den specifikke erhvervsevne er nedsat med halvdelen eller mere på grund af sygdom eller ulykke.
Klagerens argumenter
Klageren anførte, at hun var udelukket fra at vende tilbage til sit oprindelige fag, da hun ikke havde kunnet deltage i obligatoriske efteruddannelseskurser. Hun forklarede, at hun ikke længere brugte den del af hjernen, som var nødvendig i revisorjobbet, og at hun nu brugte sin sensitive og intuitive side i sit nye arbejde.
Selskabets argumenter
Danica Pension fastholdt, at der ikke var lægelig dokumentation for, at klageren ikke længere kunne arbejde inden for sit hidtidige fag. Selskabet henviste til en udtalelse fra klagerens psykolog, hvoraf det fremgik, at klageren arbejdede fuldtid på en skole og ikke følte sig stresset. Selskabet vurderede, at klagerens manglende motivation for at genoptage revisorarbejdet skyldtes nye livsmål og interesser snarere end helbredsmæssige årsager.
Nævnet fandt, at forsikringstageren ikke havde godtgjort at have mistet halvdelen af sin erhvervsevne i forhold til forsikringsbetingelserne. Derfor blev klagen ikke taget til følge.
Lignende afgørelser