Afgørelse om ret til palliativ fysioterapi efter Servicelovens § 107

En læge søgte på vegne af en terminalt syg ansøger om hjælp til dækning af palliativ fysioterapi. Ansøgeren, der led af brystcancer med spredning og lymfødem, var i terminalfasen, og hospitalsbehandling var udsigtsløs. Hun kunne ikke længere klare transport til sygehuset for behandling, som hun tidligere havde modtaget.

Kommunen afslog ansøgningen med den begrundelse, at servicelovens § 107 kun dækkede sygeplejeartikler, ikke fysioterapi. Kommunen fastholdt, at bestemmelsen var en "kan-bestemmelse", hvilket gav dem ret til at afvise ydelser, der ikke var en del af kommunens serviceniveau.

Det sociale nævn ændrede kommunens afgørelse. Nævnet vurderede, at ansøgeren var omfattet af personkredsen i servicelovens § 104, og at fysioterapi var omfattet af § 107. De lagde vægt på, at ansøgeren ville have været berettiget til behandlingen på sygehuset, men ikke kunne benytte sig af den grundet sin sygdom. Kommunen klagede herefter til Ankestyrelsen.

Ankestyrelsen fandt, at ansøgeren var berettiget til økonomisk hjælp til den ansøgte palliative fysioterapi og tiltrådte nævnets afgørelse.

Ankestyrelsen fastslog, at kommunen ikke frit kunne vælge, om den ville yde hjælp efter Serviceloven § 107, eller kun yde hjælp til visse ydelser omfattet af bestemmelsen. Fortolkningen af "kan" i bestemmelsen gav ikke kommunen en sådan diskretionær beføjelse.

Begrundelsen var, at formålet med Serviceloven § 107 var at sikre, at pleje i eget hjem ikke påførte familien udgifter, som de ikke ville have haft ved et sygehusophold. En fortolkning, der tillod forskelligt serviceniveau mellem kommuner, ville være i strid med dette formål. Hjælpen skulle ydes baseret på en konkret vurdering af, hvornår det var sagligt begrundet i forhold til bestemmelsens formål og gældende retningslinjer.

Ansøgeren opfyldte betingelserne for at modtage hjælp til palliativ fysioterapi, da hun var omfattet af personkredsen i Serviceloven § 104 og behandlingen var nødvendig i forbindelse med etableret plejeforhold, jf. Serviceloven § 76.