Afvisning af dækning for fugtskade ved kvist efter Gable Insurance AG's konkurs

Klageren har tegnet en ejerskifteforsikring i Gable Insurance AG (under konkurs) via Husejernes Forsikring Assurance Agentur ApS (under konkurs) og klager over selskabets afvisning af dækning for flere anmeldte forhold. Topdanmark Forsikring A/S, som administrationsselskab for Garantifonden for skadesforsikringsselskaber, har afvist at behandle de afviste forhold, da de ikke anses for rettidigt anmeldt til Garantifonden.

Sagens omstændigheder

• Klageren anmeldte fugtindtrængning ved en kvist, som hans husforsikring mente skyldtes konstruktionsfejl. Husejernes Forsikring Assurance Agentur ApS afviste dækning den 10/3 2016.
• Efterfølgende anmeldte klageren flere forhold, og selskabet besigtigede skaderne den 24/8 2016. Den 14/9 2016 anerkendte selskabet dækning for tre forhold, men afviste de resterende seksten, inklusive utætheden ved kvisten.
• En tømrer besigtigede skaden ved kvisten og konkluderede, at den skyldtes konstruktionsfejl. Tømrerens rapport blev sendt til selskabet den 14/11 2016, men Gable Insurance AG svarede ikke inden konkursen den 19/11 2016.
• Topdanmark Forsikring A/S afslog den 20/2 2017 at genoptage de afviste forhold med henvisning til manglende rettidig anmeldelse til Garantifonden.

Klagerens påstande

• Klageren anfører, at hans klagesag var i gang hos Husejernes Forsikring ved konkursen, og at han derfor ikke anså sagen for omfattet af særreglerne for konkursboet.
• Han ønsker, at Topdanmark anerkender, at sagen var under behandling, og at de nærlæser dokumentationen, der viser en fejlkonstruktion i kvisten.

Topdanmark Forsikring A/S' argumenter

• Topdanmark mener, at klagerens krav ikke er rettidigt anmeldt, da Husejernes Forsikring afviste dækning for de 16 forhold den 14/9 2016.
• De henviser til, at klageren skulle have indbragt Husejernes Forsikrings afgørelse for Ankenævnet inden den 19/11 2016.
• Topdanmark fastholder, at der ikke har været yderligere korrespondance mellem Husejernes Forsikring og klageren, og at Husejernes Forsikring ikke har haft til hensigt at genbehandle sagen.

Ankenævnet bestemmer, at Topdanmark Forsikring A/S som administrationsselskab for Garantifonden for skadesforsikringsselskaber skal genoptage sagsbehandlingen vedrørende den anmeldte skade med fugtindtrængning ved kvisten i soveværelset på førstesalen. Klageren får ikke medhold i øvrigt, og klagegebyret tilbagebetales.

Nævnet begrunder afgørelsen med, at klagerens mail af 14/11 2016 kan betragtes som en klage over selskabets afvisning af dækning for kvisten. Da denne klage ikke blev besvaret af selskabet inden konkursen, anses sagen for at være under behandling på konkurstidspunktet. Nævnet henviser til en udtalelse fra erhvervsministeren om, at sager under behandling ved konkurs anses for åbne og kan behandles af Garantifonden.

Det forhold, at klagen først er indbragt for Ankenævnet den 17/4 2016, ændrer ikke resultatet, da klagen er indbragt inden for tre måneder efter Topdanmark Forsikring A/S' afgørelse om udbetaling den 20/2 2016, jf. Lov om en garantifond for skadesforsikringsselskaber § 6a, stk. 3 og Lov om en garantifond for skadesforsikringsselskaber § 17.