Search for a command to run...
Myndighed
Dato
Resultat
Underemner
Dokument
Forsikringstype
Selskab
Klageren havde en hesteforsikring med foster-/føldækning hos Alm. Brand Forsikring A/S og klagede over, at selskabet afviste dækning for tab af drægtighed. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at det ikke var bevist, at hoppen tabte fosteret efter, at foster-/føldækningen var trådt i kraft.
Klageren gjorde gældende, at forsikringen var tegnet den 16. november 2015, og at hoppen var konstateret drægtig mere end 70 dage efter inseminering, nemlig den 9. november 2015. Klageren mente derfor, at hun opfyldte forsikringsbetingelserne jf. § 5 for dækning af det tabte foster. Hun anførte, at usikkerheden om, hvornår føllet var kastet, måtte komme Alm. Brand til skade, da Alm. Brand ikke havde betinget sig, at dokumentation for drægtighed skulle foreligge ud over ved de 70 dage nævnt i § 5. Klageren ønskede dækning af dyrlægeudgifter og andre udgifter i forbindelse med undersøgelse af hesten, da folingen udeblev.
Selskabet anførte, at foster/føldækningen træder i kraft 90 dage efter, selskabet har accepteret forsikringen, og at dækningen derfor trådte i kraft den 13. februar 2016. Selskabet bestred ikke, at hoppen var drægtig i mere end 70 dage, eller at hoppen tabte fostret, og at dette ikke blev opdaget. Selskabet gjorde gældende, at det påhviler klager at bevise, at betingelserne for dækning er opfyldt, herunder at hoppen fortsat var drægtig ved, og dermed tabte fosteret efter, dækningens ikrafttræden. Selskabet mente, at det var mere sandsynligt, at tabet skete i perioden 3. november 2015 – 3. februar 2016, hvor der ikke var dækning.
Klageren fremhævede, at dækning under foster/føldækning jfr. Punkt 5.1.4 i forsikringsbetingelserne alene kræver, at hoppen tidligst efter 70 dage er dokumenteret drægtig ved scanning eller håndprøve, hvilket var opfyldt.
Selskabet bestred, at klager havde bevist, at 'forsikringsbegivenheden' er sket i forsikringsperioden, da 'det ikke synlige tab af drægtighed' ubestridt skete i perioden 3. november 2015 – 1. august 2016, men der alene var forsikringsdækning fra 13. februar 2016.
Klageren får ikke medhold.
En lægeklinik får ikke kritik for at stoppe en patients behandling med Wegovy, da patienten havde opnået et normalt BMI, og medicinen ikke er godkendt til behandling af endometriose.

Sagen drejer sig om en hesteforsikring med foster- og føldækning, hvor forsikringstageren klager over Alm. Brand Forsikring A/S' afvisning af at yde dækning for et anmeldt tab af foster.
Et hospital får kritik for manglende undersøgelse af en 10-årig med knæsmerter, hvilket betød at en alvorlig hoftetilstand (SCFE) blev overset.
Lægehus får kritik for ikke at henvise til videre udredning af tidligere kræftramt patient, som flere gange henvendte sig med atypiske symptomer.

Sagen omhandler en tvist mellem en forsikringstager og Agria Dyreforsikring vedrørende dækning af dyrlægeudgifter for en...
Læs mere
Klageren havde en hesteforsikring med uanvendelighedsdækning i Alm. Brand Forsikring A/S. Klageren flyttede efterfølgend...
Læs mere