PensionDanmark: Afvisning af invalidepension og invalidesum grundet ophørt medlemskab før tilkendelse af førtidspension

Sagen drejer sig om en forsikringstager, der klager over, at PensionDanmark har afvist at udbetale invalidepension og invalidesum. Selskabet begrunder afslaget med, at klageren først blev tilkendt offentlig førtidspension efter, at forsikringsdækningerne var ophørt.

Sagens omstændigheder

• Klageren havde en pensionsordning i det daværende PKS Pension, som senere blev overtaget af PensionDanmark.
• Klageren blev optaget i pensionsordningen den 1. oktober 2001.
• Indbetalingen af pensionsbidrag ophørte den 30. september 2002, hvorefter klageren overgik til bidragsfri dækning.
• Den 1. oktober 2003 overgik klageren til hvilende medlemskab uden forsikringer.
• Den 1. januar 2009 blev klagerens pensionsopsparing udbetalt, og medlemskabet ophørte.
• Klageren blev tilkendt offentlig førtidspension med virkning fra den 1. oktober 2009.

Parternes argumenter

• Klageren anfører, at hun var forsikret i PKS Pension på skadetidspunktet, og at PKS Pensions vilkår ikke indeholder bestemmelser om, at der kun kan udbetales, hvis man er forsikret, når man bliver pensioneret.
• Selskabet henviser til, at klagerens medlemskab af PensionDanmark var ophørt på tidspunktet for tilkendelsen af førtidspension, og at hun derfor ikke er berettiget til udbetaling af ydelser ved førtidspensionering.
• Selskabet har fremlagt forsikringsbetingelser fra forskellige perioder, herunder fra PKS Pension.

Relevante bestemmelser

• Af Forsikringsbetingelser for PKS Pension fra den 1. januar 2002 § 17, stk. 1 og Forsikringsbetingelser for PKS Pension fra den 1. januar 2002 § 18, stk. 1 fremgår, at det er en betingelse for udbetaling af løbende invalidepension og/eller invalidesum, at tilkendelsen af førtidspension er sket efter forsikringens ikrafttræden og inden, at forsikringstageren er overgået til hvilende medlemskab.

Nævnet fandt, at selskabet ikke kunne kritiseres for at have afvist at yde forsikringsdækning, da klagerens tilkendelse af offentlig førtidspension ikke var sket i forsikringstiden. Klageren fik derfor ikke medhold.