Gjensidige Forsikring: Afslag på dækning af advokatomkostninger efter ansvarsskade

Klageren har en lastbilforsikring hos Gjensidige Forsikring A/S og klager over, at selskabet har afvist at dække advokatomkostninger i forbindelse med en anmeldt ansvarsskade.

Sagens baggrund

• Den 8. november 2012 skete et uheld, hvor klagerens chauffør åbnede en dør og beskadigede en anden bil. Klageren blev opfordret til at anmelde skaden til Gjensidige.
• Modpartens kaskoforsikringsselskab takserede skaden til 8.910,83 kr., hvilket klageren bestred, da han mente, at skaden kun var en lille ridse på kofangeren.
• Gjensidige kontaktede modpartens ansvarsforsikringsselskab, som fastholdt, at der var skade på både bagkofanger og bagklap.
• Klageren fastholdt, at han ikke ville betale for skaden på bagklappen.
• Klagerens advokat kontaktede Gjensidige og anførte, at kravet ikke stemte overens med skaden, og at modparten havde bekræftet, at der kun var skade på bagkofangeren.
• Gjensidige fastholdt, at hvis modparten var enig i, at der ikke var skade på bagklappen, havde han fået uretmæssig erstatning fra sit kaskoselskab.
• Klagerens advokat indhentede en skriftlig bekræftelse fra modparten om, at der ikke var skade på bagklappen, og kontaktede modpartens forsikringsselskab.
• Modpartens forsikringsselskab foretog en ny taksering og refunderede beløbet for skaden på bagklappen, da modparten bekræftede ikke at kende til den del af skaden.
• Klagerens advokat krævede dækning for sit honorar fra Gjensidige med henvisning til Forsikringsaftaleloven § 92, stk. 1.

Parternes argumenter

• Klageren mener, at Gjensidige uberettiget opkrævede et for højt beløb for skaden og derfor skal dække advokatomkostningerne.
• Gjensidige mener, at de ikke har begået fejl, da de baserede deres opkrævning på taksatorvurderingen fra modpartens kaskoforsikringsselskab. De mener, at fejlen ligger hos modpartens forsikringsselskab, og at klageren skal rette kravet mod dem. De anfører desuden, at Forsikringsaftaleloven § 92, stk. 1 forudsætter, at der er tale om et krav, der er omfattet af ansvarsforsikringens dækning, hvilket ikke er tilfældet, da der er tale om et krav under selvrisikoen.

Ankenævnet bestemmer, at Gjensidige Forsikring A/S skal dække klagerens rimelige advokatomkostninger med 5.000 kr. inkl. moms.

Nævnet begrunder afgørelsen med, at det har været rimeligt for klageren at pådrage sig omkostninger for at opnå en korrekt opgørelse af skaderne på modpartens bil. Nævnet lægger vægt på selskabets fastholdelse af opkrævningen af selvrisiko samt modpartens forsikringsselskabs fejlagtige fastholdelse af takseringen af skaden på bilen.

Nævnet finder dog, at et rimeligt salær for arbejdet med sagen kan fastsættes til 5.000 kr. inkl. moms, bl.a. med henvisning til sagens genstand, og at advokaten eller klageren ved en opringning til modparten kunne have opfordret denne til at tage kontakt til sit eget selskab med henblik på at få rettet fejlen.