TrygVesta: Afvisning af yderligere erstatning for sygdom under rejse

Klageren havde tegnet en årsrejseforsikring hos TrygVesta Forsikring A/S og klager over selskabets erstatningsopgørelse i forbindelse med sygdom under en ferie i Thailand. Selskabet erstattede medicinudgifter og syv ødelagte rejsedøgn, men afviste yderligere erstatning.

Sagens omstændigheder

• Klageren oplyste at have været alvorligt syg med salmonellaforgiftning og havde søgt behandling på hotellets klinik.
• Klageren krævede erstatning for alle udgifter i forbindelse med opholdet på P, i alt 28.285,00 kr.
• TrygVesta afviste at yde erstatningsrejse, da klageren ikke havde været indlagt på hospital i mere end halvdelen af rejseperioden, jf. forsikringsbetingelsernes punkt 7.1.1.
• Selskabet henviste til, at klageren kunne være berettiget til erstatning for ødelagte rejsedøgn, hvis han var blevet ordineret ro og hvile omkring ferieboligen, jf. punkt 8.1.1.
• Selskabet fremhævede, at det ifølge punkt 8.3 er en betingelse for erstatning, at klageren fremskaffer en lægeerklæring fra en lokalt autoriseret læge.
• Klageren havde fremskaffet bekræftelser fra klinikkens sygeplejerske, men ikke en lægeerklæring.
• Selskabets lægekonsulent vurderede, at der kun kunne ydes erstatning til og med den 19. december 2008, da ro og hvile ikke ordineres i forbindelse med kvalme.
• Selskabet udbetalte erstatning for 7 ødelagte rejsedøgn samt medicinudgifter.

Parternes argumenter

• Klageren anførte, at han tidligere havde fået dækket et lignende tab 100 %.
• Selskabet oplyste, at den tidligere sag drejede sig om afbestilling af en rejse før afrejse på grund af sygdom, hvor selskabet dækkede det beløb, der ikke blev tilbagebetalt af rejsearrangøren.

Nævnet finder, at klageren alene har godtgjort at være berettiget til den erstatning, som selskabet allerede har udbetalt. På det foreliggende grundlag kan nævnet ikke pålægge selskabet at udbetale yderligere erstatning. Derfor tages klagen ikke til følge.