Afgørelse om afbestillingsforsikring ved eksisterende kræftsygdom
Dato
18. januar 2010
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Rejse
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Europæiske
Dokument
Klageren havde tegnet en ferieboligforsikring med afbestillingsdækning hos Europæiske Rejseforsikring A/S og klagede over selskabets afvisning af dækning for et afbestilt ferieboligophold. Selskabet afviste dækning, da sygdommen, der var årsag til afbestillingen, var til stede ved lejeaftalens indgåelse, og der ikke var sket en uventet forværring efter aftalens indgåelse.
Klageren, bosiddende i Tyskland, bestilte den 7. maj 2008 et ferieophold i Danmark fra den 24. maj til den 31. maj 2008 og tegnede samtidig forsikringen. Ferieopholdet blev afbestilt den 23. maj 2008 på grund af ægtefællens kræftsygdom.
Selskabet modtog en lægeattest, der angav, at ægtefællen havde pankreaskarcinom i final stadium og var diagnosticeret med kræft i oktober 2007. Et hospitalsnotat fra oktober 2007 beskrev en fremskreden tilstand med mistanke om en Klatskin-tumor. Et notat fra maj 2008 beskrev yderligere komplikationer og behandlinger.
Klageren anførte, at selskabet skulle anerkende, at afbestillingen var dækningsberettigende, idet ægtefællen var kommet sig godt efter operationen i 2007, og forværringen først blev konstateret den 8. maj 2008. Selskabet fastholdt, at sygdommen var til stede ved bestillingstidspunktet, og at der ikke var sket en uventet forværring.
Klagerens advokat anførte, at forværringen i ægtemandens helbred ikke var forventet på tidspunktet for booking af sommerhuset den 7. maj 2008. Europæiske Rejseforsikring A/S mente, at klager vidste om den alvorlige medicinske situation for sin mand, da hun bookede sommerhuset den 7. maj 2008. Selskabet henviste til, at ægtefællen var udskrevet til et terminalt cancerforløb, og forværringen derfor ikke var uventet.
Nævnet fandt, at klagerens ægtefælles kræftsygdom var til stede på bestillingstidspunktet. Nævnet vurderede, at forværringen af ægtefællens tilstand ikke kunne karakteriseres som uventet. Derfor kunne nævnet ikke kritisere selskabets afvisning af at yde forsikringsdækning. Klagen blev ikke taget til følge.
Lignende afgørelser