Genoptagelse af sygedagpenge efter manglende medvirken ved opfølgning

En borger, NN, fik standset udbetalingen af sygedagpenge, da hun ikke rettidigt indsendte et oplysningsskema til kommunen. Skemaet skulle være modtaget senest den 5. august 2009, men blev først modtaget den 17. august 2009. Kommunen stoppede derfor udbetalingen fra den 6. august 2009 og genoptog den 18. august 2009.

NN oplyste, at hun først modtog skemaet den 12. august 2009 og kontaktede kommunen den 10. august 2009 for at få det tilsendt igen. Beskæftigelsesankenævnet tiltrådte kommunens afgørelse om stop af sygedagpenge for perioden 6. til 10. august 2009, men ændrede afgørelsen for perioden 11. til 18. august 2009, idet nævnet mente, at NN igen medvirkede fra den 10. august 2009 ved sin henvendelse.

Kommunen ankede nævnets afgørelse for perioden 11. til 18. august 2009 til Ankestyrelsens Beskæftigelsesudvalg, idet de mente, at sygedagpengene først skulle genoptages fra dagen efter modtagelsen af skemaet, altså den 18. august 2009.

Ankestyrelsens Beskæftigelsesudvalg fastslog, at genoptagelse af udbetaling af sygedagpenge skal finde sted fra det tidspunkt, hvor betingelserne for udbetaling igen er opfyldt. Dette indebærer, at der skal være tale om konkret medvirken fra borgerens side, og ikke blot en tilkendegivelse om at ville medvirke.

Principiel fortolkning af genoptagelse

Ankestyrelsen lagde vægt på ordlyden af Sygedagpengeloven § 21, stk. 4, som angiver, at udbetaling genoptages dagen efter det tidspunkt, hvor betingelserne på ny er opfyldt. Dette understøttes af lovbemærkningerne, der fastslår, at sygedagpenge genoptages fra det tidspunkt, hvor den sygemeldte igen medvirker.

I NN's sag fandt Ankestyrelsen, at NN først medvirkede konkret, da oplysningsskemaet blev modtaget den 17. august 2009.

Afgørelse i NN's konkrete sag

Trods den principielle fortolkning fandt Ankestyrelsen, at NN havde ret til sygedagpenge i perioden fra den 11. til den 18. august 2009. Dette skyldtes, at kommunens brev af 10. august 2009 indeholdt en formulering, der kunne give anledning til tvivl om, hvornår udbetalingen ville ophøre, og dermed hvordan NN bedst varetog sine interesser. Kommunen var derfor ikke berettiget til at standse udbetalingen i denne periode.

Ankestyrelsen tiltrådte således Beskæftigelsesankenævnets resultat, men ændrede begrundelsen. Afgørelsen tager ikke stilling til situationer, hvor opfølgningen angår møder, kurser eller lignende.