Alm. Brand Dyreforsikring: Afvisning af dækning for kastration grundet kryptorchisme

Sagen drejer sig om en hundeforsikring, hvor forsikringstageren klager over, at Alm. Brand Dyreforsikring A/S har afvist at dække udgifterne til kastration af den forsikrede hund.

Sagens omstændigheder

Hunden blev kastreret på grund af kryptorchisme. Forsikringstageren argumenterede for, at forsikringen burde dække udgifterne, da kastrationen var anbefalet af dyrlægen for at forebygge cancer i bughulen. Selskabet afviste kravet med henvisning til forsikringsbetingelserne, der undtager udgifter til behandling af arveligt betingede sygdomme og forebyggende behandlinger.

Parternes argumenter

• Forsikringstageren anførte, at kastrationen var medicinsk nødvendig for at forebygge en alvorlig lidelse (cancer) og derfor burde dækkes af forsikringen.
• Selskabet henviste til, at kryptorchisme er en medfødt, arvelig defekt, og at kastration i dette tilfælde var en forebyggende behandling, som ikke er dækket af forsikringen. Selskabet henviste til forsikringsbetingelserne, der undtager udgifter til behandling af arveligt betingede sygdomme og forebyggende behandlinger.

Nævnet fandt, at uanset om kryptorchisme er en arvelig betinget sygdom, var selskabet forpligtet til at dække udgifterne til kastration, da policen var formuleret således, at dækning var gældende, hvis kastrationen var medicinsk begrundet.

Afgørelse

Selskabet, Alm. Brand Dyreforsikring A/S, skulle erstatte udgifterne til kastration af den forsikrede hund. Klageren skulle have udbetalt beløbet med tillæg af renter i overensstemmelse med reglen i forsikringsaftalelovens § 24.