Afgørelse om tabt arbejdsfortjeneste i forbindelse med insulinpumpebehandling og skolestart

Ankestyrelsen behandlede to sager om forældres ret til tabt arbejdsfortjeneste for børn med diabetes, der behandles med insulinpumpe. Den ene sag omhandlede behovet for tabt arbejdsfortjeneste i en kortere periode efter udskrivelse fra hospitalet, hvor barnet havde fået indopereret en insulinpumpe, og der var behov for en indkørings- og optimeringsperiode af behandlingen. Den anden sag vedrørte behovet for tabt arbejdsfortjeneste i forbindelse med indkøring ved skolestart for et barn med diabetes og insulinpumpe.

I den konkrete sag, der blev offentliggjort, havde forældrene ansøgt om tabt arbejdsfortjeneste i to uger efter sønnens indlæggelse og overgang til pumpebehandling. Dette var nødvendigt, da en af forældrene skulle være til stede i skolen for at støtte sønnen og lære skolen de nye behandlingsprincipper. A Kommune og Det Sociale Nævn afslog ansøgningen med henvisning til sektoransvarlighedsprincippet, idet de mente, at det var skolens ansvar at sikre den fornødne støtte og viden.

Ankestyrelsen ændrede Det Sociale Nævns afgørelse og fastslog, at forældrene var berettiget til hjælp til dækning af tabt arbejdsfortjeneste i den første indkøringsperiode, hvor sønnen startede i skole igen efter overgang til insulinpumpebehandling.

Ankestyrelsens principielle vurdering

Ankestyrelsen fandt, at der var tale om et særligt tilfælde, som berettigede til tabt arbejdsfortjeneste. Begrundelsen var, at:

• Det var en nødvendig konsekvens af sønnens diabeteslidelse, at en af forældrene var med ham på skolen i den første indkøringsperiode.
• Det var mest hensigtsmæssigt, at forældrene var til stede for at støtte sønnen og lære skolen de nye behandlingsprincipper.
• Opgaven med indkøring af insulinpumpeterapi blev anset for at være en specifik helbreds- og behandlingsmæssig opgave, der rækker videre og indebærer et ansvar, som ikke kan pålægges skolen at overtage under sektoransvarlighedsprincippet.
• Insulinpumpeterapi er en kompliceret og potentielt risikofyldt behandling, hvor tæt forældrekontrol er afgørende for at undgå fejlbehandling og akutte indlæggelser.

Ankestyrelsen understregede, at hjælpen kun kunne ydes til én af forældrene i indkøringsperioden, da det ikke fandtes påkrævet, at begge var til stede samtidigt. Efter indkøringsperioden vil det igen påhvile folkeskolen at varetage omsorgen og den fornødne støtte i forhold til barnets insulinpumpebehandling i henhold til sektoransvarlighedsprincippet Serviceloven § 42.