Præcisering af bevisformodningsreglen ved afledte følger af arbejdsskade

Ankestyrelsen har behandlet tre sager principielt for at præcisere anvendelsesområdet for bevisformodningsreglen i arbejdsskadesikringsloven, især når der er tale om afledte følger af en arbejdsskade. Dette er en præcisering af tidligere praksis.

I den første sag, som er en videreførelse fra en tidligere principmeddelelse, søgte en borger om genoptagelse af spørgsmålet om godtgørelse for varigt mén efter en anerkendt fodskade fra 2003. Borgeren havde i cirka fire år efter skaden gået med krykker og udviklet føleforstyrrelser i venstre hånd, hvilket førte til en operation for en partiel lammelse af nervus ulnaris.

Den anden sag omhandlede en borger, der havde pådraget sig en arbejdsskade i højre knæ. Borgeren oplevede smerter ved belastning og instabilitetsgener, men lægelige oplysninger viste overvejende normale forhold i knæet. Borgeren oplyste desuden om smerter i venstre knæ og hofte, som lægen mente skyldtes kompensation for det højre knæ.

I den tredje sag havde en borger smerter under højre hæl ved belastning og gang efter en arbejdsskade. Borgeren oplevede også smertefulde kramper på ydersiden af højre ben, som blev vurderet som en afledt følge af aflastning af hælpuden. Borgeren oplyste desuden om lænderygsmerter, der angiveligt skyldtes ændret gangmønster.

Ankestyrelsen har med denne principmeddelelse præciseret, at bevisformodningsreglen i Arbejdsskadesikringsloven § 12 også finder anvendelse, når der er tale om afledte følger af en arbejdsskade. Godtgørelse for varigt mén udbetales kun, hvis méngraden er 5 procent eller mere, og fastsættes ud fra skadens medicinske art og omfang samt ulemper i den personlige livsførelse.

Afgørelser og principielle vurderinger

I sag 1 ændrede Ankestyrelsen Arbejdsskadestyrelsens afgørelse og tilkendte borgeren yderligere godtgørelse for varigt mén på 5 procent for albuelidelsen, da den blev anset for en sandsynlig afledt følge af fodskaden.

I sag 2 stadfæstede Ankestyrelsen Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings afgørelse og fandt, at borgeren ikke havde ret til godtgørelse for varigt mén, da følgerne af arbejdsskaden var under 5 procent. Smerterne i venstre knæ og hoften blev ikke anerkendt som afledte følger, da de primære knægener var beskedne.

I sag 3 ændrede Ankestyrelsen Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings afgørelse og forhøjede méngraden til 5 procent. Kramperne i skinnebenet blev anerkendt som en afledt følge af hælskaden, mens lænderygsmerterne ikke blev anerkendt, da de primære følger blev vurderet som for beskedne til at medføre varige ryggener.