Principiel afklaring af krav til beskrivelse af tandskader som arbejdsskader

Denne principafgørelse omhandler tre sager, hvor borgere har anmeldt tandskader som følge af arbejdsulykker. Fælles for sagerne er spørgsmålet om, hvorvidt de anmeldte tandskader kan anerkendes som arbejdsskader, især når der er forudbestående forhold eller manglende umiddelbar sammenhæng mellem hændelse og skade. Ankestyrelsen har behandlet sagerne principielt for at afklare kravene til beskrivelse af den indtrufne skade og adskillelsen fra forudbestående forhold.

I den første sag blev en borger ramt af et springende stålbånd i ansigtet, hvilket medførte sår på hage, læber og kind. Borgeren anmeldte også skade på en 7-leddet bro. Arbejdsskadestyrelsen anerkendte den primære ansigtsskade, men ikke tandskaden.

Den anden sag involverede en borger, der ramte munden med en gummihammer, hvilket resulterede i en flænge på munden og en anmeldt skade på tand 3+. Arbejdsskadestyrelsen anerkendte flængen, men ikke tandskaden.

I den tredje sag blev en borger ramt på fortænderne af et vindue, der gik op. Borgeren anmeldte frakturerede fortænder (1+ og +1). Arbejdsskadestyrelsen anerkendte oprindeligt ulykken og tandskaden, men Ankestyrelsen genoptog sagen på ulovbestemt grundlag.

Ankestyrelsen har i disse sager truffet principielle afgørelser for at afklare kravene til anerkendelse af tandskader som arbejdsskader. Det er afgørende, at der foretages en klar adskillelse af den indtrufne skade og eventuelle forudbestående forhold i tandsættet. En ulykke defineres efter Lov om arbejdsskadesikring § 6 som en personskade forårsaget af en pludselig hændelse eller påvirkning inden for 5 dage, hvor hændelsen skal være egnet til at forårsage skaden. Udgifter til behandling kan dækkes, hvis behandlingen er en følge af arbejdsskaden og nødvendig for bedst mulig helbredelse, jf. Lov om arbejdsskadesikring § 15 og § 4 i bekendtgørelse om betaling af udgifter til sygebehandling og hjælpemidler efter lov om arbejdsskadesikring.

Ankestyrelsens afgørelser i de konkrete sager

Ankestyrelsen fastslår, at det ikke er tilstrækkeligt, at der er tidsmæssig sammenhæng mellem hændelsen og skaden. Der skal være en direkte årsagssammenhæng, og forudbestående forhold kan udelukke anerkendelse af en tandskade som arbejdsskade, hvis de er den primære årsag til skaden. I alle tre sager blev de anmeldte tandskader ikke anerkendt som arbejdsskader, primært på grund af manglende årsagssammenhæng eller tilstedeværelsen af forudbestående tandlidelser.