Lov om ændring af sundhedsloven og forskellige andre love (Flytning af opgaver fra kommuner til regioner, hjemmel vedrørende kvalitetsstandarder, etablering af sundheds- og omsorgspladser, national sundhedsplan, nærsundhedsplaner, bortfald af øvrige regionale opgaver m.v.)

Genoptræning (§ 139 a og § 139 b)

Ansvaret for genoptræning efter udskrivning fra sygehus opdeles efter specialiseringsniveau:

• Almen Genoptræning (§ 139 a): Kommunalbestyrelsen beholder ansvaret for almen genoptræning (basalt og avanceret niveau).
• Specialiseret Genoptræning (§ 139 b): Regionsrådet overtager ansvaret for genoptræning på specialiseret niveau og rehabilitering på specialiseret niveau.

Genoptræningsindsatserne skal fortsat tilrettelægges i sammenhæng med andre relaterede kommunale og regionale træningsindsatser. Retten til frit valg af genoptræning inden for 7 dage videreføres og udvides til at omfatte både kommunale og regionale tilbud, dog undtaget genoptræning under ophold på sundheds- og omsorgspladser.

Patientrettet Forebyggelse (§ 119)

Ansvaret for patientrettet forebyggelse og sundhedsfremmende indsatser flyttes fra kommunerne til regionerne. Kommunerne beholder ansvaret for borgerrettet forebyggelse.

Planlægning, Styring og Økonomi

National Sundhedsplan og Nærsundhedsplaner (§ 206 c og § 206 d)

• National Sundhedsplan: Indenrigs- og sundhedsministeren fastlægger en national sundhedsplan, der sætter en fælles strategisk retning for udviklingen af sundhedsvæsenet. Sundhedsmyndigheders, regioners og kommuners planlægning skal være i overensstemmelse med denne plan (virkning fra 1. januar 2027).
• Nærsundhedsplaner: Regionsrådet får ansvaret for, at hvert sundhedsråd udarbejder en nærsundhedsplan. Denne plan skal konkret beskrive omstilling og udbygning af det nære sundhedsvæsen lokalt, herunder hvordan sygehusene understøtter behandling tæt på borgerne (virkning fra 1. april 2027).

Medfinansiering og Investeringsmotor (§ 118 c og § 246 a)

Regionsrådene får hjemmel til at indgå aftaler med kommunalbestyrelser om økonomisk tilsagn om medfinansiering af kommunale sundhedsydelser (Afsnit IX). Ministeren fastsætter årlige minimumsrammer for hvert sundhedsråd, som regionerne skal udmønte. Dette skal fungere som en investeringsmotor for det nære kommunale sundhedsvæsen. Regionsråd kan også medfinansiere kommunale anlæg på sundhedsområdet.

Horisontale Samarbejdsaftaler (§ 118 d)

Der indføres en ny hjemmel, der tillader regionsråd og kommunalbestyrelser at indgå kontrakter om samarbejde om kommunale og regionale sundhedsydelser i det nære sundhedsvæsen, i overensstemmelse med udbudslovens § 15. Disse aftaler kan overdrage driften af opgaver mellem parterne, og i tilknytning hertil kan ansvaret for at tildele sundhedsydelsen overdrages, men det øvrige myndighedsansvar forbliver hos den oprindelige myndighed.

Finansiering

Finansieringsansvaret følger som hovedregel myndighedsansvaret:

Bortfald af Øvrige Regionale Opgaver

Som led i en smallere opgaveportefølje for regionerne bortfalder en række opgaver uden for sundhedsområdet:

• Regional Udvikling og Erhvervsfremme: Regionernes adgang til at udarbejde regionale udviklingsstrategier ophæves. Det regionale medlem af Danmarks Erhvervsfremmebestyrelse udgår, og erhvervshusenes bestyrelser reduceres tilsvarende.
• Kulturområdet: Regionernes mulighed for at igangsætte kulturbegivenheder og udvikle kulturelle tilbud ophæves (§ 3 a i kulturområdeloven). Dog bevares Region Østdanmarks og Region Syddanmarks adgang til at deltage i grænseoverskridende kultursamarbejder.
• Planlægning: Regionsrådene mister retten til at fremsætte forslag til landsplanlægningen (Planloven).

Ikrafttrædelse og Overgangsbestemmelser

Loven træder i kraft den 1. januar 2026, dog træder de fleste bestemmelser om opgaveflytning i sundhedsloven i kraft den 1. januar 2027.

Overgangsloven justeres for at sikre, at reglerne om overførsel af aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte også omfatter de nye opgaveflytninger (f.eks. sundheds- og omsorgspladser) og de nye samarbejdsaftaler mellem kommuner og regioner.

• Patientrettet forebyggelse: Tilbud til borgere med kroniske sygdomme.
• Akutsygepleje: Den mest specialiserede del af den kommunale sygepleje.
• Dele af genoptræningen: Genoptræning og rehabilitering på specialiseret niveau.
• Midlertidige pladser: Ansvaret for borgere på midlertidige pladser, herunder akutpladser, overgår til regionerne.

2. Etablering af Sundheds- og Omsorgspladser

Der oprettes nye sundheds- og omsorgspladser i regionalt regi. Disse pladser er vederlagsfrie for borgerne og skal tilbyde et midlertidigt ophold til personer med behov for sundhedsfaglige indsatser, der ikke kræver sygehusindlæggelse, men er for komplekse til at blive varetaget i eget hjem. Dette skal sikre ensartet og høj kvalitet på tværs af landet.

3. National Sundhedsplan og Nærsundhedsplaner

Lovforslaget introducerer en ny planlægningsstruktur for at sikre en fælles strategisk retning:

• National Sundhedsplan: Indenrigs- og sundhedsministeren får bemyndigelse til at fastsætte en national plan, der skal guide udviklingen af sundhedsvæsenet, styrke det nære sundhedsvæsen og sikre en bedre geografisk fordeling af ressourcer.
• Nærsundhedsplaner: De nye sundhedsråd forpligtes til at udarbejde lokale nærsundhedsplaner, der konkretiserer den nationale plan og beskriver omstillingen og udbygningen af det nære sundhedsvæsen i deres område.

4. Økonomi og Finansiering

Opgaveflytningen er samlet set udgiftsneutral. Der flyttes 4,208 mia. kr. (2025-priser) fra det kommunale bloktilskud til det regionale sundhedsbudget. Fordelingen er som følger:

Der etableres desuden en statslig styringsmekanisme, der via tilskud skal understøtte regionernes medfinansiering af kommunale sundhedsindsatser.

5. Bortfald af øvrige regionale opgaver

For at fokusere regionernes kerneopgave på sundhedsområdet, afskaffes en række af deres nuværende opgaver inden for:

• Miljø og planlægning: F.eks. mægling i sager om vandforsyning og adgang til at fremsætte forslag til landsplanlægning.
• Uddannelse: Muligheden for at yde udviklingstilskud baseret på regionale udviklingsstrategier bortfalder.
• Erhvervsfremme: Regionernes opgaver vedr. regionale udviklingsstrategier og deres repræsentation i erhvervsfremmebestyrelser ophører.
• Kultur: Regionernes mulighed for at igangsætte kulturbegivenheder bortfalder.

Ikrafttrædelse

Loven træder i kraft den 1. januar 2026. De centrale dele af lovforslaget, herunder opgaveflytningen og etableringen af de nye pladser, træder dog først i kraft den 1. januar 2027. Pligten til at have en nærsundhedsplan får virkning fra 1. april 2027.