Forsikringsselskab frifundet for millionkrav for sygdomsramte køer grundet manglende dokumentation

Landsretten stadfæstede byrettens dom og frifandt Alm. Brand Forsikring A/S for yderligere erstatningsbetaling.

Landsrettens begrundelse

Vurdering af dokumentationskrav

Landsretten fandt, at det i situationen med et smitteudbrud af Mycoplasma Bovis (MB) var berettiget, at Alm. Brand Forsikring A/S stillede krav om dokumentation i form af dyrlægeattest ud over kravet om prøver. Retten fandt det ikke godtgjort, at forsikringsselskabet på et møde den 13. november 2018 havde opgivet disse dokumentationskrav. Selskabets efterfølgende handlinger, herunder foreløbige erstatningsudbetalinger, gav heller ikke Stanstorp Dairy ApS grund til at antage, at kravene var frafaldet.

Bevisbyrden for erstatningskravet

Efter en samlet vurdering, herunder navnlig skønserklæringerne, lagde landsretten til grund, at der var ringe dokumentation for behovet for at udsætte de mange dyr som følge af MB. Det blev fastslået, at der kun for 1-5 dyr var overbevisende dokumentation for smitte, der krævede udsætning eller aflivning. Endvidere blev det lagt til grund, at sygdomsudbruddet var blevet forværret af dårlig management, herunder mangel på personale og manglende tilstedeværelse af en besætningsansvarlig.

Landsretten konkluderede på den baggrund, at Stanstorp Dairy ApS ikke havde dokumenteret et krav på yderligere erstatning.

Tabsbegrænsningspligten

Stanstorp Dairy ApS' argument om, at udsætningen af 396 dyr var et led i deres tabsbegrænsningspligt, førte ikke til et andet resultat. Landsretten lagde vægt på, at det ikke var muligt at fastslå, om eller i hvilken grad udsætningen rent faktisk havde begrænset det tab, Alm. Brand Forsikring A/S skulle dække. At anerkende dette synspunkt ville i realiteten udgøre en betydelig udvidelse af den aftalte forsikringsdækning.

Endelig afgørelse

Byrettens dom blev stadfæstet.

Sagsomkostninger

Stanstorp Dairy ApS blev pålagt at betale sagsomkostninger for begge retter med i alt 703.176 kr. til Alm. Brand Forsikring A/S. Beløbet dækker udgifter til advokatbistand, syn og skøn samt vidneførsel. Beløbet skulle forrentes i henhold til Renteloven § 8a.

67 grise døde under transport

En chauffør og en transportvirksomhed er blevet frifundet for tiltale om mishandling af 67 grise, der døde af overophedning under en transport i 2020.

Agria havde i sit markedsføringsmateriale fejlagtigt oplistet "Livmoderbetændelse" som en dækningsberettiget diagnose. Den 13. juni 2019 gjorde Agria forsikringstageren opmærksom på denne fejl og meddelte, at dækning for livmoderbetændelse kun ville gælde, hvis diagnosen var stillet inden denne dato. Efter forsikringens ophør blev hesten diagnosticeret med livmoderbetændelse i december 2019 og igen i juli 2020.

Parternes påstande og argumenter

Klagerens påstand: Klageren kræver dækning af alle dyrlægeudgifter fra den 29. januar 2019, den 25. marts 2019, den 16. november 2019, den 10. december 2019, den 27. juli 2020 samt den 20.-24. november 2020.

Klagerens argumenter:

• Sygdommen kan tilbageføres til forsikringsperioden, da symptomerne har været til stede "on/off" i 1,5 år.
• Behandlingen med antibiotika i marts 2019 forbedrede hestens tilstand, hvilket indikerer en underliggende infektion.
• Klageren har handlet i tillid til Agrias markedsføringsmateriale, der angav livmoderbetændelse som en dækningsberettiget diagnose.
• Klageren mener, at Agria forsøger at undgå sit ansvar.

Selskabets påstand: Agria afviser at dække de fremsatte krav.

Selskabets argumenter:

• Livmoderbetændelse er ikke en dækningsberettiget diagnose ifølge de faktiske forsikringsvilkår (Racing Sygeforsikring pkt. C.2). Dækning blev kun tilbudt kulant på grund af markedsføringsfejlen, og kun hvis diagnosen var stillet inden den 13. juni 2019.
• Der blev ikke diagnosticeret livmoderbetændelse inden den 13. juni 2019.
• Klageren har ikke dokumenteret, at hesten led af livmoderbetændelse i forsikringsperioden. Dyrlægen har bekræftet, at diagnosen ikke blev stillet i forsikringstiden.
• Udgifter opstået efter forsikringens ophør den 1. august 2019 er ikke Agrias ansvar, jf. forsikringsvilkårenes pkt. 2.2.
• Symptomerne kan være opstået før forsikringens tegning eller i karensperioden, baseret på klagerens egen tidslinje om 1,5 års symptomer.

Relevante forhold og dokumentation

Sagen bygger på dyrlægeregninger, hestens journaloplysninger, e-mailkorrespondance fra den 13. juni 2019, Agrias forsikringsvilkår (herunder Racing Sygeforsikring pkt. C.2, 2.1, 2.2 og A.10) samt et telefonnotat fra den 7. august 2019 vedrørende en samtale med dyrlægen.