Search for a command to run...

Myndighed
Dato
Resultat
Underemner
Dokument
Forsikringstype
Selskab
Klageren, der har en ulykkesforsikring hos Alm. Brand Forsikring A/S, klager over, at selskabet har afvist dækning for en dykkerulykke. Klageren udviklede dekompressionssyge under opstigning fra et 90 meters dyk den 22. juni 2008.
Selskabet afviste dækning med henvisning til, at ulykken ikke opfylder forsikringsbetingelsernes definition af et ulykkestilfælde.
Klageren har fremlagt flere lægeudtalelser, der beskriver dekompressionssyge som en pludselig, udefrakommende hændelse forårsaget af trykændringer under dykning. Lægerne fremhæver, at selvom dykkere er klar over risikoen, er det ikke deres ønske at udvikle dekompressionssyge, og tilstanden bør betragtes som en ulykke.
Selskabet fastholder, at skaden skyldes trykpåvirkningen under dykning, som ikke er pludselig, tilfældig eller uafhængig af forsikredes vilje. De mener, at der ikke er sket noget uforudset under opstigningen.
Klageren bestrider selskabets vurdering og henviser til lægeudtalelserne, der understøtter, at dekompressionssyge er en ulykke. Han fremhæver, at trykket er en udefrakommende faktor, og at skaden ikke ville være sket, hvis der ikke var sket noget uforudset.
Nævnet fastslår, at klagerens tilskadekomst skete under omstændigheder, der opfylder ulykkesdefinitionen i forsikringsbetingelserne, baseret på de foreliggende lægelige udtalelser og oplysninger om dykningen.
Selskabet, Alm. Brand Forsikring A/S, skal anerkende det anmeldte ulykkestilfælde som forsikringsdækket.
D. 11. oktober 2023 blev Arbejdsmarkedets Erhvervssikring (AES) frifundet i en principiel sag om, hvorvidt følgerne efter en besvimelse skulle anerkendes som en arbejdsskade.



Sagen omhandler en tvist mellem boet efter en afdød fridykker og dennes forsikringsselskab, GF-Forsikring A/S. Kernen i sagen er, hvorvidt et dødsfald som følge af drukning under fridykningstræning i en svømmehal kan anerkendes som et 'ulykkestilfælde' omfattet af en ulykkesforsikring.
Den 20. april 2017 var den afdøde, en erfaren fridykker, i gang med træning i en svømmehal. Efter to dyk på henholdsvis ca. 4,5 og 3-4 minutter, påbegyndte han et tredje dyk. En livredder observerede, at afdøde så 'presset ud', da han trak vejret inden dykket. Efter cirka et minut på bunden af det 4 meter dybe bassin, fik afdøde krampetrækninger. Livredderen hentede ham op, og der blev påbegyndt genoplivning. Afdøde blev erklæret død på hospitalet den følgende dag.
Hospital får kritik for, at en henvisning til vurdering af en patient med tragtbryst blev afvist på grund af alder, selvom patienten havde symptomer med blandt andet vejrtrækningsbesvær.
Styrelsen for Patientklager frikender rehabiliteringsplads for kritik i sag om smertelindring af døende patient.
Klageren anfører, at dødsfaldet skyldtes drukning og dermed er en ulykke i forsikringens forstand. De henviser til en retsmedicinsk udtalelse, der peger på 'atypisk drukning' (tørdrukning) som den sandsynlige årsag og konkluderer, at dødsmåden var en ulykke. Klageren argumenterer for, at drukningen var en pludselig, udefra kommende og viljesuafhængig hændelse, da afdøde var rask, erfaren, og der ikke er bevis for, at han handlede uansvarligt eller pressede sig selv ud over det sædvanlige.
GF-Forsikring afviser dækning med den begrundelse, at hændelsen ikke opfylder definitionen på et ulykkestilfælde. Selskabet argumenterer for, at afdøde var 'selv herre over situationen', og at dødsfaldet var et resultat af hans egne 'viljesbestemte handlinger' – selve fridykningen. De fremhæver, at 'shallow water blackout' er en kendt risiko ved sporten, og at dødsfaldet derfor ikke var en tilfældig eller udefra kommende begivenhed, men en tragisk konsekvens af en bevidst påtaget risiko.
Sagen bygger på en række dokumenter, herunder:

Klageren havde en ulykkesforsikring i Forsikrings-Aktieselskabet Alka og klagede over, at selskabet havde afvist dækning...
Læs mere
Klageren, der er dykker, klager over Topdanmark Forsikring A/S' afvisning af dækning for et ulykkestilfælde. Klageren ko...
Læs mere