Afgørelse om afvisning af ulykkesdækning for psykisk skade efter team-building kursus

Sagen drejer sig om en forsikringstager, der klager over PFA Pensions afvisning af at dække en psykisk skade som følge af et team-building kursus. Klageren deltog i maj 1997 i et obligatorisk kursus, hvor hun blev sat i 'den varme stol' og konfronteret med meget private oplevelser foran sine kolleger, hvilket resulterede i en psykisk skade.

Klagerens argumenter:

• Skaden opstod som følge af en pludselig udefra kommende indvirkning, uafhængigt af hendes vilje.
• Selvom skaden først blev konstateret efter kurset, er den stadig forårsaget af hændelsen.
• Hun var forpligtet til at deltage loyalt i kurset og kunne ikke uden videre afbryde forløbet.

Selskabets argumenter:

• Der er ikke tale om en tilfældig og uafhængig indvirkning, da klageren selv medvirkede i samtalen.
• Klageren kunne have begrænset sine oplysninger eller afbrudt samtalen.
• Der er ikke tale om en pludselig indvirkning, da samtalen havde en vis varighed.
• Skaden er ikke udefra kommende, men opstået som følge af de private oplysninger, klageren selv gav.
• Skaden falder uden for den praksis, der er fastlagt for psykiske skader i forbindelse med ulykker.

Yderligere oplysninger:

• Arbejdsskadestyrelsen har anerkendt skaden som en arbejdsskade og vurderet méngraden til 15%.
• Klageren har modtaget erstatning fra en anden ulykkesforsikring.
• Andre kursusdeltagere har også pådraget sig psykiske skader.
• Dansk Psykolog Forening har givet den medvirkende psykolog en påtale.
• Psykologerklæringer og speciallægeerklæringer beskriver klagerens tilstand som posttraumatisk stress-syndrom.

Nævnet fandt, at skaden ikke var indtrådt ved et ulykkestilfælde i henhold til forsikringsbetingelserne, og klagen blev derfor ikke taget til følge.