Sag om afvisning af dødsfaldserstatning efter brand - selvforskyldt beruselse

Broderen til en afdød forsikringstager klagede over Topdanmark Forsikring A/S' afvisning af at udbetale dødsfaldserstatning efter en ulykkesforsikring. Forsikringstageren døde i sit hjem efter en brand.

Sagens omstændigheder

• Forsikringstageren blev fundet død på badeværelset uden tegn på brand.
• En retsmedicinsk undersøgelse viste en alkoholpromille på 1,70 i blodet og 1,90 i øjenvæsken.
• Der blev konstateret en kulilteforgiftning med 69% kuliltehæmoglobin i blodet.
• Obduktionen viste sod i luftvejene og tegn på røgforgiftning.

Parternes argumenter

• Topdanmark Forsikring A/S: Afviste at dække dødsfaldet, da forsikringstageren var spirituspåvirket, hvilket ifølge forsikringsvilkårene (punkt 14 G) undtager ulykker forårsaget af grov uagtsomhed eller selvforskyldt beruselse. Selskabet argumenterede, at forsikringstagerens handling om at søge til gæstetoilettet i stedet for at flygte fra huset var et resultat af beruselse og udgjorde grov uagtsomhed.
• Broderens advokat: Anførte, at alkoholindtagelsen ikke var årsag til dødsfaldet. Advokaten beskrev husets indretning og argumenterede for, at afdøde sandsynligvis kravlede langs gulvet for at undgå røgen og logisk søgte mod gæstetoilettet. Der blev henvist til Scandinavian Star-ulykken for at illustrere, at folks reaktionsmønstre under brande kan være uforudsigelige, og at kulilteforgiftning påvirker reaktionsmønstret.

Nævnets flertal bestemte, at Topdanmark Forsikring A/S skulle udbetale dødsfaldserstatningen med tillæg af renter, jf. Forsikringsaftaleloven § 24, til de berettigede.

Begrundelse for afgørelsen

• Nævnets flertal fandt, at selskabet ikke havde godtgjort, at den væsentligste årsag til ulykken var afdødes selvforskyldte beruselse.
• Bevisbyrden for, at ulykkens hovedårsag var afdødes beruselse, påhvilede selskabet.