Forsikringsselskab dømt for ulovlig forskelsbehandling ved afslag på anerkendelse af fødselsskade

Ligebehandlingsnævnet har fastslået, at et forsikringsselskab handlede i strid med ligestillingsloven ved at afvise en kvindes skadesanmeldelse i forbindelse med hendes fødsel. Klageren havde en privattegnet ulykkesforsikring og oplevede komplikationer under fødslen, som resulterede i et akut kejsersnit og efterfølgende bækkenproblemer.

Forsikringsselskabet afviste skaden med den begrundelse, at en fødsel ikke er et "ulykkestilfælde" i forsikringsbetingelsernes forstand, da det ikke er en pludselig hændelse, men en naturlig proces.

Nævnets vurdering

Ligebehandlingsnævnet, hvis kompetence er fastlagt i Bekendtgørelse af lov om Ligebehandlingsnævnet § 1, stk. 1, behandler klager over kønsdiskrimination uden for arbejdsmarkedet efter Ligestillingsloven. Nævnet bemærkede, at spørgsmål om kønsdiskrimination i relation til privattegnede forsikringer henhører under Ligestillingsloven, bortset fra beregning af ydelser mv., som reguleres af Lov om ligebehandling af mænd og kvinder inden for de erhvervstilknyttede sikringsordninger.

Nævnet fandt, at forsikringsselskabets begrundelse for afslaget – at en fødsel er en naturlig proces – udgjorde faktiske omstændigheder, der gav anledning til at formode, at klageren var blevet udsat for forskelsbehandling på grund af køn. Dette medførte, at bevisbyrden overgik til forsikringsselskabet, jf. Ligestillingsloven § 2, stk. 5. Forsikringsselskabet formåede ikke at bevise, at ligebehandlingsprincippet ikke var blevet krænket, da nævnet vurderede, at der ikke var foretaget en reel vurdering af, om der var sket en ulykke i forbindelse med fødselsforløbet.

Konklusion og godtgørelse

Ligebehandlingsnævnet konkluderede, at forsikringsselskabets afslag var i strid med forbuddet mod forskelsbehandling på grund af køn, som fremgår af Ligestillingsloven § 2, stk. 2. Klageren blev tilkendt en godtgørelse på 5.000 kr. med procesrente fra den 10. februar 2022, fastsat efter Ligestillingsloven § 3 c og nævnets praksis.