Afslag på førtidspension grundet hvilende medlemskab

Sagen omhandler en tvist mellem en klager og PensionDanmark vedrørende udbetaling af ydelser ved førtidspension. Klageren har anmodet om udbetaling af et engangsbeløb samt løbende ydelser, efter at være blevet tilkendt offentlig førtidspension.

Sagens baggrund

Klageren blev optaget i arbejdsmarkedspensionen for Bygge- og Anlægsbranchen (nu PensionDanmark) den 1. januar 1997. Den obligatoriske pensionsbidragsindbetaling fortsatte indtil den 28. februar 2002. Herefter skete følgende ændringer i klagerens medlemsstatus:

• 1. marts 2002: Klageren overgik til bidragsfri dækning, hvor forsikringerne blev opretholdt i en periode mod betaling via pensionsopsparingen.
• 1. marts 2003: Klageren overgik til hvilende medlemskab, hvilket medførte, at forsikringerne bortfaldt, og klageren alene var omfattet af pensionsopsparing.
• 1. september 2014: Klageren blev tilkendt offentlig førtidspension.
• 28. maj 2019: Klageren ansøgte selskabet om udbetaling af ydelser ved førtidspension.

Parternes påstande og argumenter

Klagerens påstand Klageren klagede over selskabets afslag på udbetaling af engangsbeløb og løbende ydelser. Klageren anførte, at da vedkommende var forsikret på skadestidspunktet, skulle dansk lov og ret lægges til grund, og at udgangspunktet skulle være skadestidspunktet. Klageren mente, at kommunens forløb, der forsinkede indstillingen til førtidspension, skulle komme den forurettede til gode. Klageren henviste desuden til en lignende sag, hvor en kammerat, der også var hvilende medlem, fik udbetalt engangsbeløb og løbende ydelser.

Selskabets påstand PensionDanmark fastholdt afslaget på udbetaling af ydelser. Selskabet begrundede afslaget med, at klageren var hvilende medlem uden forsikringsdækning på tidspunktet for tilkendelsen af den offentlige førtidspension. Selskabet henviste til sine forsikringsbetingelser fra 2002, 2003 og 2014, hvoraf det fremgår, at forsikringsdækningen ophører ved overgang til hvilende medlemskab. Specifikt fremgår det af forsikringsbetingelserne fra 1. januar 2014, § 16, stk. 17, 2. pkt., at ydelserne ved førtidspension ikke udbetales, hvis klageren får tilkendt offentlig førtidspension fra en dato, der ligger efter, at klageren er overgået til hvilende medlemskab.

Klageren får ikke medhold i sin klage. Ankenævnet finder ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Begrundelsen herfor er, at klageren overgik til hvilende medlemskab uden forsikringsdækning den 1. marts 2003. Klageren blev først tilkendt offentlig førtidspension den 1. september 2014. Ifølge PensionDanmarks forsikringsbetingelser § 16, stk. 17, udbetales ydelser ved førtidspension ikke, hvis medlemmet får tilkendt offentlig førtidspension fra en dato, der ligger efter, at medlemmet er overgået til hvilende medlemskab. Da klageren ikke har været forsikringsdækket siden 2003, kan klagerens anbringender, herunder henvisningen til "dansk lov og ret" og skadestidspunktet, ikke føre til et andet resultat.