Afvisning af afbestillingsdækning grundet graviditet og Zika-virus

Denne sag omhandler en tvist mellem en forsikringstager og LB Forsikring A/S vedrørende afbestillingsdækning under en rejseforsikring, hvor årsagen til afbestillingen var graviditet og risiko for Zika-virus.

Sagens baggrund

Klageren bestilte flybilletter den 5. oktober 2019 til en rejse planlagt fra den 18. december 2019 til den 6. januar 2020. Kort efter bestillingen konstaterede klageren, at hun var gravid. På grund af risikoen for Zika-virus, som Statens Serum Institut (SSI) fraråder gravide at rejse til, valgte klageren at afbestille rejsen.

Klagerens påstande

Klageren anmodede LB Forsikring om økonomisk kompensation for de tabte udgifter til flybilletterne. Hun argumenterede for, at hendes fulde rejse- og afbestillingsforsikring burde dække dette, da hendes graviditet og den dertilhørende risiko for Zika-virus gjorde rejsen uforsvarlig. Klageren henviste til, at LB Forsikrings egne forsikringsbetingelser nævner graviditet som en dækningsberettiget årsag, specifikt hvis den sikrede ikke kan tåle en krævet vaccination. Hun undrede sig over, at manglen på en vaccine mod Zika-virus skulle forhindre dækning, da dette snarere forværrer sikkerhedsrisikoen. Hun påpegede desuden, at SSI's anbefalinger understøtter, at graviditet medfører helbredsmæssige risici ved rejse til det pågældende område.

Selskabets argumenter

LB Forsikring afviste at yde dækning. Selskabet henviste til deres forsikringsvilkår, punkt 24, som udtømmende opremser de dækningsberettigede årsager til afbestilling. De fastholdt, at graviditet ikke kan sidestilles med en akut opstået sygdom eller tilskadekomst, hvilket er en betingelse for dækning under punkt 24.1.a. Selskabet anførte også, at dækningen under punkt 24.1.l., som omhandler manglende evne til at tåle en krævet vaccination, ikke var relevant, da der ikke findes en vaccine mod Zika-virus. De afviste desuden at have udtalt, at deres afslag medførte etiske problemstillinger, men anerkendte, at det var forståeligt, at klageren ikke ønskede at rejse med risiko for smitte med Zika-virus.

Nævnet har gennemgået sagens omstændigheder og forsikringsbetingelserne.

Ankenævnets vurdering

Ankenævnet finder ikke grundlag for at kritisere LB Forsikrings afslag på at yde forsikringsdækning. Begrundelsen herfor er, at årsagen til klagerens afbestilling – graviditet og risiko for Zika-virus – ikke er omfattet af den udtømmende liste over dækningsberettigende årsager, som fremgår af forsikringsbetingelsernes punkt 24.1.

Ankenævnet bemærker specifikt:

• Akut sygdom eller tilskadekomst: Graviditet kan ikke anses for at være en akut sygdom eller tilskadekomst i forsikringsmæssig forstand, som krævet under punkt 24.1.a.
• Manglende evne til at tåle krævet vaccination: Dækningen under punkt 24.1.l. er ikke relevant, da der ikke findes en krævet vaccine mod Zika-virus, som klageren skulle have været ude af stand til at tåle.

Afgørelse

Klageren får ikke medhold.