Afslag på ulykkesforsikring efter knallertulykke - grov uagtsomhed?

Sagen drejer sig om et afslag på dækning fra en ulykkesforsikring i Topdanmark Forsikring A/S. Forsikringstageren klager over selskabets afslag på at yde dækning for et færdselsuheld i 2013, hvor han på knallert kørte ind i en traktor og pådrog sig personskade. Selskabet begrunder afslaget med, at forsikringstageren har udvist grov uagtsomhed.

Klagerens påstande og argumenter:

• Klageren, der var 15 år på ulykkestidspunktet, erkender at have kørt på knallert uden kørekort.
• Han var klar over, at bremserne ikke var perfekte, men forventede, at de fungerede.
• Han overholdt ikke vigepligten, fordi bremserne ikke fungerede.
• Han bar styrthjelm og var ikke påvirket af alkohol.
• Han havde tilmeldt knallertens forsikring til betaling, men den var ikke betalt.
• Dækkene var nedslidte, men han havde bestilt nye.
• Klageren anerkender simpel uagtsomhed, men afviser grov uagtsomhed.
• Forsikringsbegivenheden er ikke fremkaldt ved grov uagtsomhed.
• Klagerens adfærd indebar ikke en indlysende fare for skader.
• Ulykken skete kl. 01.00, hvor der er beskeden trafik.
• Knallertens bremser var delvist defekte.
• Det påhviler selskabet at dokumentere grov uagtsomhed.

Selskabets påstande og argumenter:

• Selskabet fastholder afvisningen af dækning grundet grov uagtsomhed.
• Ifølge forsikringsvilkårene dækker forsikringen ikke følger af ulykkestilfælde, der skyldes forsikredes grove uagtsomhed.
• Forsikrede var ikke gammel nok til at køre på knallert og havde ikke kørekort.
• Knallerten var ikke i lovlig stand, og forsikrede kørte for hurtigt.
• Dækkene var nedslidte, og bremserne var defekte, hvilket forsikrede var klar over.
• Forsikrede har forklaret, at han grundet høj fart ikke kunne standse knallerten.
• Knallerten havde ikke korrekt lys, og der var ingen ansvarsforsikring.
• Forsikrede har fået en bøde og er frakendt retten til at føre knallert i 2 år.

Dokumentation:

• Klageskema af 21/10 2016.
• Selskabets brev af 15/11 2016.
• Klagerens brev af 5/12 2016.
• Politi rapport.
• Rapport fra bilinspektøren af 28/5 2013.
• Byrettens dom af 23/9 2013.
• Forsikringsbetingelser.

Nævnet fandt, at forsikringsselskabet var berettiget til at afvise dækning, da klageren havde udvist grov uagtsomhed.

Begrundelse for afgørelsen:

• Klageren var ved dom af 23/9 2013 blevet frakendt retten til at føre knallert i to år og idømt en bødestraf for at have tilsidesat væsentlige hensyn til færdselssikkerheden.
• Klageren havde konstateret, at bremseklodserne var defekte tidligere på aftenen og forsøgte at motorbremse knallerten, da han opdagede traktoren.
• Klageren var for ung til at føre knallerten og overtrådte sin ubetingede vigepligt.
• Klageren havde foretaget konstruktive ændringer på knallerten, så den kunne køre 70-80 km/t.
• Klageren kørte med en hastighed, der, efter det oplyste om den defekte baghjulbremse, indebar en indlysende risiko for skade.
• Klageren pådrog sig betydelig personskade, og knallerten blev kraftigt beskadiget ved uheldet.