Afvisning af ménerstatning for fingerskade: Uenighed om méngrad
Dato
19. februar 2014
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Ulykke
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Lokal Forsikring
Dokument
Lovreferencer
Sagen drejer sig om en forsikringstagers klage over Lokal Forsikring G/S's afvisning af at udbetale ménerstatning efter en ulykke den 15. marts 2012, hvor hun beskadigede sin højre langfinger.
Sagens omstændigheder
- Forsikringstageren har en ulykkesforsikring hos Lokal Forsikring G/S.
- Den 15. marts 2012 kom forsikringstageren til skade med sin højre langfinger.
- Selskabet afviste at udbetale ménerstatning, da de vurderede, at hændelsen ikke medførte gener svarende til en méngrad på 5 % eller derover.
Parternes argumenter
- Klageren: Anfører daglige gener og problemer ved daglige gøremål som malearbejde, skrivning, æltning af dej og løft. Hun henviser til en hospitalsvurdering fra 7. august 2012, der viste en strækkemangel på 20 grader i fingeren.
- Lokal Forsikring G/S: Begrunder afvisningen med, at funktionsattesten fra klagerens egen læge viser en fleksions- og ekstensionsdefekt på 5-10 grader, hvilket ikke opfylder kravet til en méngrad på 5 % i henhold til standardskemaet for méntabeller. Selskabet henviste til, at Arbejdsskadesikringsloven § 18 omhandlede uenighed om invaliditetsprocenten.
Nævnet fandt, at en méngrad på mere end 5 % ikke var tilstrækkeligt godtgjort. Derfor var der ikke grundlag for at pålægge selskabet at udbetale erstatning. Klageren fik ikke medhold.
Lignende afgørelser