Afvisning af dækning for afbestilt rejse grundet præeksisterende sygdom hos rejseledsager
Dato
17. marts 2014
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Rejse
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Europæiske
Dokument
Klageren havde tegnet en årsrejseforsikring hos Europæiske Rejseforsikring A/S og klagede over selskabets afvisning af at dække en afbestilt rejse til Vietnam.
Sagens omstændigheder
- Klageren og hendes rejseledsager bestilte en rejse til Vietnam den 4. august 2012 med afrejse den 4. januar 2013.
- Den 18. december 2012 afbestilte klageren rejsen, da rejseledsageren den 7. december 2012 fik konstateret en abnormitet i lillehjernen.
- Rejseledsageren havde første konsultation vedrørende den aktuelle sygdom den 21. maj 2012, hvor de første symptomer også viste sig.
- Selskabet afviste dækning den 7. januar 2013 med henvisning til, at lidelsen var til stede, da rejsen blev bestilt.
Parternes argumenter
- Klageren anførte, at rejseledsagerens svimmelhed forsvandt efter ca. 6 uger, og at lægerne ikke fandt noget galt før scanningen den 7. december 2012. Klageren mente, at hun skulle dækkes af afbestillingsforsikringen, da hun ikke var bekendt med rejseledsagerens sygdom.
- Klagerens advokat henviste til en lignende sag (ankenævnets journalnummer 75840), hvor AIG Europe S.A. havde anerkendt skaden og udbetalt erstatning.
- Selskabet henviste til forsikringsbetingelsernes punkt 27.3 og 27.4, hvoraf det fremgår, at forsikringen ikke dækker, hvis sygdommen var til stede ved bestilling af rejsen. Selskabet anførte, at rejseledsageren havde oplevet symptomer før rejsens bestilling og derfor betragtede lidelsen som præeksisterende.
Nævnet fandt, at klagerens rejseledsager havde haft sygdomssymptomer på tidspunktet for bestillingen af rejsen. Derfor kunne nævnet ikke kritisere, at selskabet havde afvist dækning med henvisning til undtagelsesbestemmelsen i forsikringsbetingelsernes punkt 27.4 vedrørende sygdom, der var til stede ved bestilling af rejsen og som var årsag til afbestillingen. Det forhold, at klageren ikke havde kendskab til rejseledsagers sygdomssymptomer, kunne ikke føre til et andet resultat.
Som følge heraf blev det bestemt, at klageren ikke fik medhold.
Lignende afgørelser