Klage over varslet præmiestigning på helbredsforsikring
Dato
17. marts 2014
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Sygdom
Afgørelse
Klager medhold
Firma navn
Europæiske
Dokument
Klageren er utilfreds med, at Europæiske Rejseforsikring A/S varslede en præmiestigning på minimum 60 % på hans helbredsforsikring. Selskabet henviste til, at præmiestigningen var varslet i overensstemmelse med forsikringsbetingelserne.
Sagens omstændigheder:
- Selskabet meddelte i et brev af 7/5 2013, at de trak sig fra det internationale sundhedsforsikringsmarked.
- De ville opsige eksisterende policer ved fornyelse, hvor det var muligt, og ellers ville præmierne stige med minimum 60 %.
- Klageren accepterede ikke præmiestigningen og klagede til selskabet.
Parternes argumenter:
- Klageren mener, at stigningen er et forsøg på at komme af med "besværlige" kunder, og kræver, at forsikringen fortsætter på de hidtidige vilkår med en rimelig præmiestigning.
- Selskabet henviser til, at de i henhold til forsikringsbetingelserne kan forhøje præmierne for en forsikringsgruppe med 3 måneders varsel til hovedforfald ekstraordinært og udover den årlige indeksering på baggrund af det forudgående kalenderårs skadeforløb.
- Selskabet oplevede en meget høj skadefrekvens i 2012 på det pågældende forsikringsprodukt.
Nævnet bestemmer, at Europæiske Rejseforsikring A/S skal anerkende, at selskabets brev af 7/5 2013 ikke opfylder kravene i forsikringsbetingelserne om varsling af ekstraordinær præmieforhøjelse.
Begrundelse for afgørelsen:
- Selskabets brev af 7/5 2013 angiver ikke et bestemt beløb for den fremtidige præmie.
- Selskabet henviser til andre skadeforløb end det forudgående kalenderår.
- Der kræves dels, at varslingen angiver, hvilket beløb den fremtidige præmie vil være, og dels, at selskabet kun inddrager "det forudgående kalenderårs skadeforløb i forsikringsgruppen" i beregningen af størrelsen af forhøjelsen.
- Selskabet skal på anmodning kunne godtgøre berettigelsen af stigningen.
Lignende afgørelser