Command Palette

Search for a command to run...

Afslag på førtidig udbetaling af ophørende livrente grundet manglende tilfredsstillende helbredsoplysninger

Dato

28. august 2013

Principiel sag

Nej

Forsikringstype

Individuel pension

Afgørelse

Selskab medhold

Firma navn

Danica Pension, Livsforsikringsaktieselskab

Dokument

Klageren havde en pensionsordning i Danica Pension og klagede over, at selskabet havde afvist at udbetale pensionsordningen før tid (genkøb). Selskabet afviste udbetaling med henvisning til, at der var tale om en ophørende livrente, og at klageren ikke havde afgivet tilfredsstillende helbredsoplysninger.

Klagerens påstand

Klageren ønskede at få udbetalt ca. 37.000 kr. fra livsforsikringen, så han kunne flytte til Thailand. Han mente, at en tidligere diagnose var fejlagtig, og at han blev straffet økonomisk på grund af denne.

Selskabets argumentation

Danica Pension fastholdt, at de var berettiget til at afvise udbetaling før tid, da klageren ikke kunne afgive tilfredsstillende helbredsoplysninger. Selskabet henviste til, at klagerens egen læge havde svaret nej til, om klageren var rask og fuldt arbejdsdygtig, og begrundede dette med en psykisk lidelse samt medicinsk behandling for skizofreni i perioden 1995-2005.

Sagens forløb

  • Klageren oprettede en pensionsordning i maj 2005.
  • I maj 2009 henvendte klageren sig for at høre om muligheden for genkøb af sine pensionsordninger.
  • Efter at have modtaget helbredsoplysninger tilbød Danica Pension delvis udbetaling før tid, men afviste at tilbagekøbe den ophørende livrente (forsikringsnr. ... 8396), da klageren ikke kunne afgive tilfredsstillende helbredsoplysninger.
  • Klageren valgte at få udbetalt en kapitalpension (forsikringsnr. ... 9348).
  • I november 2011 henvendte klageren sig igen vedrørende tilbagekøb af de resterende ordninger.
  • Han modtog et tilbud på fuldt tilbagekøb af en ratepension (forsikringsnr. ... 6025), men blev oplyst om, at tilbagekøb af den ophørende livrente (forsikringsnr. ... 8396) kun kunne ske, hvis han kunne afgive tilfredsstillende helbredsoplysninger.
  • Klageren valgte at få udbetalt ratepensionen.
  • I april 2012 modtog Danica Pension en ny helbredsattest og helbredserklæring.
  • Danica Pension afviste igen udbetaling før tid af den ophørende livrente, da det fremgik af helbredsattesten, at klageren ikke var fuldt arbejdsdygtig og rask på grund af en psykisk lidelse.
  • I april 2013 modtog Danica Pension en klage fra klageren, som blev afvist.

Ankenævnet fandt, at selskabets krav om tilfredsstillende helbredsoplysninger ved tilbagekøb af en ophørende livrente var i overensstemmelse med aftalens indhold. Nævnet kritiserede ikke, at selskabet havde afvist udbetaling før tid, da forsikringsydelsen var betinget af, at den forsikrede var i live, og der forelå helbredsoplysninger, der ikke var tilfredsstillende. Klageren fik derfor ikke medhold.

Lignende afgørelser