Afgørelse vedrørende afbestillingsforsikring og afvisning af dækning for rejse afbestilt grundet urinvejssten
Dato
20. marts 2013
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Rejse
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Tryg Forsikring
Dokument
Klageren havde en rejseforsikring i Tryg Forsikring A/S og klagede over selskabets afvisning af at dække en afbestilt rejse til Rhodos. Rejsen var bestilt den 18. september 2012 med afrejse den 29. september 2012, men blev afbestilt dagen efter, da klageren fik konstateret urinvejssten. Tryg afviste dækning, da de mente, at lidelsen ikke var opstået akut.
Klagerens påstande
Klageren anførte, at han ikke var bekendt med nyrestenen før konstateringen den 19. september, og at det var en akut opstået situation. Han ønskede, at Tryg skulle dække de 6.898 kr., som han ikke fik refunderet fra rejseselskabet. Han fremhævede, at han kun havde haft smerter ved vandladning én nat og at blærebetændelsen kunne have andre årsager end nyresten. Han mente, at scanningen var rutine, og at han ville have rejst, hvis ikke hospitalet havde tilbudt en tidligere tid.
Selskabets argumenter
Tryg Forsikring A/S afviste dækning med henvisning til forsikringsbetingelserne, der kræver, at sygdommen skal være akut opstået, og at der ikke må være kendskab til den på tidspunktet for rejsens bestilling. Selskabet henviste til, at klageren i september 2012 var blevet behandlet for blærebetændelse og havde symptomer på urinvejssten før rejsens bestilling. De fremhævede, at klageren var i et undersøgelsesforløb og havde symptomer på, at noget var galt, hvilket udelukkede dækning.
Nævnets afgørelse
Ankenævnet fandt, at selskabet ikke kunne kritiseres for at afvise forsikringsdækning, da klageren forud for rejsens bestilling havde oplevet tiltagende smerter ved vandladning og var henvist til CT-urografi af urinvejene.
Som følge heraf bestemmes:
Klageren får ikke medhold.
Lignende afgørelser