Afgørelse om afbestillingsforsikring - eksisterende depression ved rejsens bestilling

Klageren havde en årsafbestillingsforsikring i Europæiske Rejseforsikring A/S og klagede over selskabets afvisning af dækning for en afbestilt ferierejse til USA.

Sagens omstændigheder

• Klageren bestilte den 29. februar 2012 en flyrejse for to personer til Los Angeles med afrejse den 8. juli 2012 og hjemrejse den 29. juli 2012.
• Rejsen blev afbestilt den 22. maj 2012 på grund af klagerens sygdom i form af "Depression, sygdomsangst i svær grad", opstået den 5. marts 2012.
• Klagerens læge angav i en lægeerklæring af 23. maj 2012 diagnosen "DEPRESSION" som årsag til afbestillingen. Lægen oplyste, at sygdommen opstod akut, og at klageren fik de første symptomer den 5. marts 2012. Lægen mente, at sygdommen ikke var erkendt, da rejsen blev bestilt, og beslutningen om at fraråde rejsen blev truffet den 27. april 2012.
• Selskabet indhentede journaloplysninger fra klagerens læge, som viste, at klageren den 29. marts 2012 havde været på psykiatrisk skadestue og fået diagnosen "Periodisk depression, p.t. af lettere grad". Det fremgik også, at klageren havde haft lignende symptomer i 2009 og var blevet behandlet med antidepressiv medicin indtil november 2011.
• Selskabets lægekonsulent vurderede, at klageren var kendt med tvangstanker og tvangshandlinger i flere år, og at symptomerne var til stede ved bestilling af rejsen. Selskabet afviste derfor at yde forsikringsdækning.

Parternes argumenter

• Klageren anførte, at han ikke havde lidelsen depression ved bestilling af rejsen.
• Selskabet fastholdt, at klagerens sygdom var til stede ved bestilling af rejsen, og at der ikke var tale om en akut opstået sygdom. Selskabet henviste til, at klageren var i et aktivt udredningsforløb og havde symptomer på depression og sygdomsangst ved bestilling af rejsen.

Forsikringsbetingelser

Af forsikringsbetingelserne fremgår bl.a., at forsikringen dækker, når man ikke kan påbegynde rejsen på grund af alvorlig akut sygdom. Dog dækker forsikringen ikke, såfremt sygdommen var tilstede ved bestilling af rejsen. Ved akut sygdom forstås en nyopstået sygdom eller en begrundet mistanke om en nyopstået alvorlig sygdom.

Ankenævnet fandt, at klageren allerede før rejsens bestilling den 29. februar 2012 modtog antidepressiv medicin og var præget af angst. Nævnet fandt derfor ikke grundlag for at kritisere selskabets afvisning af at yde forsikringsdækning, da klagerens lidelse var til stede ved bestilling af rejsen. Klageren fik ikke medhold.