Nordea Pension: Standsning af invalidepension pga. manglende erhvervsevnetab

Sagen drejer sig om en forsikringstager, der har en individuel pensionsordning med dækning ved tab af erhvervsevne i Nordea Pension. Klageren, født i 1956, har arbejdet som ufaglært montrice.

Sagens omstændigheder

• Klageren fik bevilget invalideydelser og præmiefritagelse fra november 2008 (efter karensperioden) og indtil 1/8 2011.
• Selskabet standsede udbetalingerne med henvisning til, at klagerens erhvervsevne ikke længere var nedsat med mindst 2/3.
• Klageren havde fået to nye hofter og led af kronisk lymfatisk leukæmi.
• Hun havde arbejdet i et fleksjob som montrice siden 2007, men arbejdstiden blev gradvist nedsat.
• Kommunen bevilgede klageren førtidspension fra 1/6 2011.

Parternes argumenter

• Klageren: Erhvervsevnen er nu nedsat med den fulde erhvervsevne, da hun er tilkendt førtidspension.
• Nordea Pension: Klagerens fysiske helbredstilstand efter hofteoperationerne er god, og den kroniske lymfatiske leukæmi er i ro. Erhvervsevnen er derfor ikke nedsat med 2/3 eller mere. Tilkendelse af fleksjob eller førtidspension er ikke ensbetydende med et forsikringsretligt erhvervsevnetab.

Ankenævnet fandt, at klageren havde dokumenteret et erhvervsevnetab på mindst 2/3. Derfor var Nordea Pension uberettiget til at stoppe udbetalingen af invalidepension og præmiefritagelse pr. 1/8 2011.

Som følge heraf blev det bestemt, at Nordea Pension skulle yde præmiefritagelse og invalidepension fra 1/8 2011, samt forrente udbetalingen efter forsikringsaftalelovens § 24.