Afgørelse vedrørende afvisning af dækning for ufrivillig arbejdsløshed efter indgåelse af fratrædelsesaftale
Dato
22. december 2011
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Arbejdsløshedsf
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
AXA Partners Denmark, filial af AXA Partners SAS Frankrig
Dokument
Sagen drejer sig om en forsikringstager, der har en lånesikring med dækning for ufrivillig arbejdsløshed hos Genworth Financial. Forsikringstageren klager over, at selskabet har afvist at udbetale forsikringsdækning i forbindelse med hendes arbejdsløshed.
Sagens omstændigheder
Klageren blev indkaldt til en samtale med sin arbejdsgiver den 16. juni 2010 på grund af sygefravær. Efterfølgende blev der indgået en fratrædelsesaftale, hvor klagerens ansættelse ophørte den 31. oktober 2010. Klageren anmodede den 11. december 2010 om udbetaling af forsikringsydelser for ufrivillig arbejdsløshed, hvilket selskabet afviste med henvisning til forsikringsbetingelserne.
Klagerens påstande
Klageren anfører, at hun er blevet opsagt fra sin ansættelse, og at den indgåede fratrædelsesaftale ikke bør påvirke hendes ret til forsikringsdækning. Hun mener, at selskabet har overset dokumentation, der bekræfter, at opsigelsen ikke var relateret til fratrædelsesaftalen. Klageren ønsker, at selskabet betaler den forsikring, hun har tegnet i tilfælde af afskedigelse/opsigelse.
Selskabets argumenter
Selskabet fastholder, at klageren har indgået en frivillig fratrædelsesordning, og at dette er i strid med forsikringsbetingelserne. Selskabet henviser til et referat fra en samtale med klagerens arbejdsgiver, hvoraf det fremgår, at klageren selv har ønsket at komme videre. Selskabet henviser til forsikringsbetingelsernes punkt 15, der fastslår, at der ikke udbetales forsikringsydelser ved arbejdsløshed, hvis arbejdsløsheden skyldes en frivillig fratrædelsesordning. Selskabet anfører desuden, at klageren ikke mødte op til en samtale med arbejdsgiveren, og henviser til forsikringsbetingelsernes punkt 13, stk. 7, der definerer "ufrivillig arbejdsløshed". Selskabet bestrider klagerens påstand om, at hun er ufrivillig arbejdsløs.
Klagerens yderligere bemærkninger
Klageren bestrider selskabets fortolkninger og fastholder, at der ikke er nogen sammenhæng mellem den frivillige aftale og hendes opsigelse. Hun anfører, at formuleringen om, at hun ønskede at komme videre, var lavet af hensyn til hende og ikke har noget med opsigelsen at gøre.
Selskabets svar på klagerens bemærkninger
Selskabet fastholder, at klageren ikke er opsagt, og at der er indgået en fratrædelsesaftale for at forkorte forløbet. Selskabet henviser igen til forsikringsbetingelsernes punkt 15, stk. 7, og fastholder, at klageren ikke er ufrivillig arbejdsløs.
Ankenævnet fandt, at klageren ikke havde dokumenteret at være fratrådt sin stilling under omstændigheder, der berettiger betegnelsen "ufrivillig arbejdsløs". Da klageren ikke opfyldte betingelserne for ufrivillig arbejdsløshed, kunne nævnet ikke kritisere selskabets afvisning af at yde forsikringsdækning. Derfor blev det besluttet, at klageren ikke fik medhold.
Lignende afgørelser