Afgørelse om afvisning af dækning for hjemrejseudgifter efter brækket kraveben
Dato
9. maj 2011
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Rejse
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Gouda
Dokument
Klageren havde tegnet en rejseforsikring hos Gouda Rejseforsikring og klagede over, at selskabet afviste at dække hjemrejseudgifter m.v. i forbindelse med en rejse til Filippinerne.
Sagens omstændigheder
Klageren og hans kone skulle have rejst hjem i begyndelsen af april 2010, men hjemrejsen blev udskudt på grund af konens tilskadekomst. Selskabet dækkede behandlingsudgifterne for perioden før den planlagte hjemrejsedato, men afviste at dække udgifter, der skyldtes, at klageren og hans kone ikke rejste hjem som planlagt. Selskabet begrundede afgørelsen med, at der ikke var medicinsk indikation for en senere hjemrejse, og at klageren var blevet tydeligt informeret om dette.
Klagerens påstande
Klageren anførte, at hans kone brækkede kravebenet og blev rådet af lægen til at udsætte hjemrejsen på grund af en lang busrejse og efterfølgende flyrejse. Han mente derfor, at Gouda skulle dække hjemrejseomkostningerne og udgifter til terapi.
Selskabets argumenter
Gouda Rejseforsikring anførte, at deres kontaktlæge havde talt med den behandlende læge, som bekræftede, at klagerens kone var rask nok til at rejse hjem som planlagt. Selskabet mente derfor, at klageren ikke havde fulgt Goudas kontaktlæges vejledning, og at der ikke var dækning for en senere hjemrejse. Gouda afviste klagerens påstand om betaling af opholdsudgifter og forsikring som usand.
Nævnet fandt, at der ikke var lægelig indikation for at udsætte hjemrejsen. På baggrund af de foreliggende oplysninger kunne nævnet derfor ikke kritisere selskabets afgørelse.
Som følge heraf blev det bestemt, at klageren ikke fik medhold.
Lignende afgørelser