Klage over fastsat méngrad på 5 % efter ankelskade
Dato
2. juni 2010
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Ulykke
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Fair
Dokument
Klageren havde en ulykkesforsikring i Fair Forsikring A/S (nu Gjensidige Forsikring BA) og klagede over den fastsatte méngrad på 5 % efter en ankelskade. Klageren faldt den 26. februar 2006 og forvred sin venstre ankel. Hun gennemgik en stabiliseringsoperation den 9. november 2007 på grund af instabilitet.
Speciallægeerklæring
En speciallægeerklæring fra 18. december 2008 beskrev, at operationen havde haft en positiv effekt, men klageren fortsat havde smerter ved gang og ikke kunne dyrke sport som tidligere. Undersøgelser viste let nedsat bevægelighed i venstre ankel og ømhed.
Selskabets argumentation
Selskabet udbetalte en ménerstatning svarende til 5 % og henviste til Arbejdsskadestyrelsens méntabel, der angiver 5 % for brud på fodled helet med lette smerter og let nedsat bevægelighed.
Klagerens argumentation
Klageren anførte, at hun dagligt havde stærke smerter og nedsat bevægelighed, der påvirkede hendes dagligdag og forhindrede hende i at dyrke sine fritidsinteresser. Hun mente, at hun var berettiget til en højere erstatning svarende til en méngrad på 8-12 %.
Nævnet finder ikke, at der er tilstrækkelig dokumentation for en méngrad på mere end 5 %, og kan derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Klagen tages ikke til følge.
Lignende afgørelser