Afgørelse om afvisning af krav om varigt mén på 5% efter ulykkestilfælde
Dato
3. februar 2010
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Ulykke
Afgørelse
Selskab medhold
Firma navn
Tryg Forsikring
Dokument
Klageren, der er ulykkesforsikret i TrygVesta Forsikring A/S, klager over, at selskabet ikke vil anerkende, at et anmeldt ulykkestilfælde har medført et varigt mén på 5%.
Sagens omstændigheder
Klageren kom til skade med sin venstre hånds 3. finger den 23. januar 2007. Hun oplyste, at senen var sprunget fra knoglen.
Klageren har anført, at hun har kroniske smerter, nedsat funktionsevne og en synlig strækkedefekt i fingeren. Hun mener, at skaden berettiger til en méngrad på 5%.
Selskabet har afvist kravet med henvisning til, at de lægelige oplysninger alene har efterladt beskedne gener, som efter Arbejdsskadestyrelsens vejledende méntabel ikke i sig selv kan begrunde en mengrad på mindst 5 %.
Klageren har påstået, at selskabet skal anerkende, at ulykkestilfældet medførte et varigt mén på 5%.
Selskabet har fastholdt sin afgørelse og henvist til, at klageren ifølge invaliditetsattesten havde let nedsat bevægelighed i venstre 3. fingers yderled og klagede over kroniske smerter. Selskabet har henvist til Arbejdsskadestyrelsens vejledende méntabel.
Nævnet finder, at en méngrad på 5 % eller mere ikke er godtgjort i en sådan grad, at nævnet for sit vedkommende har fundet anledning til at forelægge spørgsmålet for Arbejdsskadestyrelsen. Nævnet finder heller ikke anledning til at oplægge selskabet at indhente speciallægeerklæring.
Nævnet finder således ikke anledning til at kritisere selskabets afgørelse.
Som følge heraf bestemmes:
Klagen kan ikke tages til følge.
Lignende afgørelser