Afgørelse vedrørende dækning af dekompressionssyge som ulykkestilfælde under sportsdykning
Dato
15. marts 2010
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Ulykke
Afgørelse
Klager medhold
Firma navn
Alm. Brand
Dokument
Klageren, der har en ulykkesforsikring hos Alm. Brand Forsikring A/S, klager over, at selskabet har afvist dækning for en dykkerulykke. Klageren udviklede dekompressionssyge under opstigning fra et 90 meters dyk den 22. juni 2008.
Selskabet afviste dækning med henvisning til, at ulykken ikke opfylder forsikringsbetingelsernes definition af et ulykkestilfælde.
Klageren har fremlagt flere lægeudtalelser, der beskriver dekompressionssyge som en pludselig, udefrakommende hændelse forårsaget af trykændringer under dykning. Lægerne fremhæver, at selvom dykkere er klar over risikoen, er det ikke deres ønske at udvikle dekompressionssyge, og tilstanden bør betragtes som en ulykke.
Selskabet fastholder, at skaden skyldes trykpåvirkningen under dykning, som ikke er pludselig, tilfældig eller uafhængig af forsikredes vilje. De mener, at der ikke er sket noget uforudset under opstigningen.
Klageren bestrider selskabets vurdering og henviser til lægeudtalelserne, der understøtter, at dekompressionssyge er en ulykke. Han fremhæver, at trykket er en udefrakommende faktor, og at skaden ikke ville være sket, hvis der ikke var sket noget uforudset.
Nævnet fastslår, at klagerens tilskadekomst skete under omstændigheder, der opfylder ulykkesdefinitionen i forsikringsbetingelserne, baseret på de foreliggende lægelige udtalelser og oplysninger om dykningen.
Konklusion
Selskabet, Alm. Brand Forsikring A/S, skal anerkende det anmeldte ulykkestilfælde som forsikringsdækket.
Lignende afgørelser