Sag om afbestillingsforsikring: Fortolkning af betalingsdato ved kronisk sygdom
Dato
15. marts 2010
Principiel sag
Nej
Forsikringstype
Rejse
Afgørelse
Klager medhold
Firma navn
Danske Forsikring (ved Topdanmark)
Dokument
Lovreferencer
Klageren har en årsrejseforsikring med årsafbestillingsforsikring i Danske Forsikring og klager over selskabets afvisning af at dække afbestilling af en rejse til Grand Canaria. Afbestillingen skyldtes akut forværring af klagerens hustrus helbredstilstand.
Sagens omstændigheder
- Klagerens hustru blev i 2008 behandlet for brystcancer og fik kronisk diarré som følge af kemoterapi.
- Hun var indlagt fra 9/2 - 16/2 2009, hvor diarréen angiveligt blev bekæmpet.
- Rejsen blev købt den 9/3 2009 med planlagt afrejse den 3/6 2009.
- Klageren indhentede en medicinsk forhåndsvurdering fra SOS, som den 2/4 2009 meddelte, at hustruens kroniske lidelse ville være dækket under rejsen, forudsat at tilstanden forblev uændret.
- Den 28/5 2009 anmeldte klageren afbestilling af rejsen pga. forværret helbredstilstand hos hustruen.
Parternes argumenter
- Selskabet afviste dækning med henvisning til, at hustruens sygdom ikke havde været i stabil god fase i de sidste 2 måneder før rejsen blev købt, idet hun var indlagt fra 9/2 - 16/2 2009, og rejsen blev købt den 9/3 2009.
- Klageren anførte, at rejsen først var fuldt betalt den 18/4 2009, og at hustruen derfor havde været i stabil god fase i mere end 2 måneder (16/2 - 18/4 2009).
- Selskabet fastholdt, at det er den første indbetaling, der skal lægges til grund.
- Klageren anførte, at forsikringsbetingelserne taler om 'betaling af rejse' og ikke 'ved betaling af depositum'.
- Selskabet fastholdt, at formuleringen 'før rejsen er betalt' er dækkende, selvom der kun er tale om en delvis betaling.
Nævnet bestemmer, at Danske Forsikring skal anerkende, at 2-måneders fristen skal regnes før den 18/4 2009, og erstatte klageren det påståede beløb med tillæg af renter i henhold til forsikringsaftalelovens § 24.
Lignende afgørelser