Codan Forsikring A/S – Afvisning af dækning for rejse over 45 dage

Klageren havde en rejseforsikring i Codan Forsikring A/S og klagede over selskabets afvisning af at dække udgifter til lægehjælp. Klageren havde anmodet selskabet om at betale en lægeregning på 450 kr., da hun var væltet på sin cykel og havde slået sit ene ben under en ferie i Thailand. Rejsen var planlagt til at vare mere end 45 dage.

Codan Forsikring A/S afviste dækning med henvisning til, at den tegnede verdensrejsedækning alene dækker rejser af en planlagt varighed indtil 45 dage. Selskabet henviste til en tidligere kendelse fra nævnet.

Klageren anførte, at hun var utilfreds med, at det ikke fremgik tydeligt af betingelserne, at man slet ikke er dækket, hvis rejsens varighed overstiger 45 dage.

Forsikringsbetingelser

Ifølge forsikringsbetingelserne omfatter dækningen "rejser indtil 45 dages varighed" og træder i kraft, når den sikrede forlader sin bopæl, og ophører ved hjemkomsten.

Ankenævnet bestemte, at Codan Forsikring A/S skulle anerkende, at klageren var omfattet af verdensrejsedækningen på skadetidspunktet. Selskabet skulle derfor betale erstatning i overensstemmelse hermed, med tillæg af renter i henhold til Forsikringsaftaleloven § 24.

Begrundelse

• Nævnet fandt det betænkeligt, at det med den fornødne klarhed fremgik af forsikringsbetingelserne, at dækningen slet ikke omfattede rejser af over 45 dages varighed.
• Nævnet vurderede, at betingelserne måtte forstås således, at der ved ferier af over 45 dages varighed var forsikringsdækning i de første 45 dage.
• Nævnet bemærkede, at ordlyden i de af selskabet påberåbte kendelser adskilte sig fra det indklagede selskabs betingelser ved udtrykkeligt at angive, at forsikringen dækkede rejser af en varighed af indtil 60 på hinanden sammenhængende dage.