Sag om afbestillingsforsikring: Afvisning af dækning grundet eksisterende sygdom ved rejsens bestilling

Klageren havde tegnet en årsafbestillingsforsikring hos Europæiske Rejseforsikring A/S og klagede over selskabets afvisning af at dække en afbestilt ferierejse til Tenerife.

Sagens omstændigheder

Klageren og hendes familie bestilte den 12. december 2006 en rejse til Tenerife med afrejse den 21. januar 2007. Samtidig tegnede de en årsafbestillingsforsikring. Den 20. januar 2007 blev rejsen afbestilt på grund af sygdom hos klageren, nærmere betegnet følger efter en lumbalpunktur (rygmarvsprøve).

Selskabet afviste dækning med henvisning til, at sygdommen var til stede ved bestilling af rejsen, jf. forsikringsbetingelsernes pkt. 1.9.

Af journalnotater fra O. Universitetshospital fremgik det, at en MR-scanning den 8. december 2006 viste forandringer forenelige med multipel sklerose, og klageren blev informeret om kronisk betændelse i nervesystemet og behov for yderligere udredning.

Parternes argumenter

Klageren anførte, at hun havde konsulteret læger og specialister forud for rejsen, og at de alle havde vurderet, at der ikke var noget til hinder for rejsen. Hun fremhævede, at hun havde fået et forhåndstilsagn fra Europæiske vedrørende den offentlige rejsesygeforsikring.

Selskabet fastholdt afvisningen med henvisning til en lægekonsulents vurdering om, at klageren var under udredning for en kronisk, fremadskridende neurologisk lidelse ved tegning af forsikringen, og at afbestillingen skyldtes forhold, der var kendt på dette tidspunkt.

Nævnet fandt, at der ikke var grundlag for at kritisere selskabets afvisning af at yde forsikringsdækning, da klagerens sygdom var til stede ved bestilling af rejsen, jf. forsikringsbetingelserne.

Det blev fastslået, at Europæiske Rejseforsikring A/S' forhåndsgodkendelse af refusion af lægelige udgifter under "Den offentlige Rejsesygesikring" ikke forpligtede selskabet til at refundere udgifter til rejsen ved afbestilling i sin egenskab af rejseforsikrer.

Derfor blev det bestemt, at klagen ikke kunne tages til følge.