Afvisning af dækning for overfald grundet beruselse og slagsmål

Sagen drejer sig om en forsikringstager, der havde en ulykkesforsikring i Forsikrings-Aktieselskabet Alka, og som klagede over selskabets afvisning af at yde forsikringsdækning for et anmeldt overfald.

Sagens omstændigheder

• Forsikringsselskabet afviste dækning med henvisning til forsikringsbetingelsernes afsnit 7, punkt e og g, som undtager ulykkestilfælde, der skyldes deltagelse i slagsmål, eller som er opstået under forbryderiske handlinger, eller ulykkestilfælde, der er fremkaldt af den tilskadekomne ved forsæt eller grov uagtsomhed eller under beruselse.
• Politirapporten indeholdt forklaringer fra klageren, hans bror og vidner.
• Klageren huskede intet om hændelsen, men vidste, at han havde været på druk i flere dage.
• Klagerens bror havde hørt, at klageren var blevet slået ned og sparket på V...vej ud for 'K.'-bodega, og at klageren tit var aggressiv, når han var fuld.
• En tjener på bodegaen forklarede, at klageren var svært beruset og provokerende, tog en cigaret fra en anden gæst uden at spørge, og at han og en anden gæst gik udenfor for at slås. Tjeneren så, at klageren blev slået ned.
• Et vidne bekræftede, at klageren var meget beruset og skændtes med en anden gæst, og at de gik udenfor for at slås. Vidnet så, at klageren blev slået ned og faldt om, da han kom ind på cafeen igen.

Nævnet fandt, at forsikringsselskabet med rette havde afvist at yde forsikringsdækning under henvisning til de citerede forsikringsbetingelser. Klagen blev derfor ikke taget til følge.