Sag om piskesmældsskade efter hård opbremsning: Dækning under ulykkesforsikring?

Sagen drejer sig om en forsikringstager, der har en ulykkesforsikring i GF-Forsikring, og som klager over selskabets afvisning af at yde dækning for en anmeldt piskesmældsskade.

Sagens omstændigheder

• Klageren bremsede hårdt på motorvejen for at undgå en kollision, hvilket medførte, at hendes hoved blev kastet frem og standset af sikkerhedsselen, resulterende i en piskesmældsskade.
• Der skete ingen sammenstød mellem bilerne.

Parternes argumenter

• Klageren, repræsenteret ved Københavns Retshjælp, argumenterede for, at skaden skyldtes den fysiske påvirkning fra sikkerhedsselen og henviste til en tidligere dom i Ugeskrift for Retsvæsen.
• GF-Forsikring afviste dækning med henvisning til, at hændelsesforløbet ikke udgjorde et ulykkestilfælde i henhold til forsikringsbetingelserne og henviste til en tidligere ankenævnskendelse.
• Klageren anførte, at det ikke kunne være rigtigt, at hun skulle have undladt at bremse for at være berettiget til erstatning.

Forsikringsbetingelser

• Forsikringsbetingelserne definerer et ulykkestilfælde som en tilfældig, af den forsikredes vilje uafhængig, pludselig, udefra kommende indvirkning på legemet, som har en påviselig beskadigelse af dette til følge.
• Forsikringen dækker også ulykkestilfælde i forbindelse med handlinger, der foretages til afværgelse af skade på person eller ejendom under sådanne omstændigheder, at handlingen må anses som ansvarlig.

Nævnets flertal bestemte, at GF-Forsikring A/S skulle anerkende, at klageren havde været udsat for et dækningsberettiget ulykkestilfælde. Selskabet skulle yde klageren den erstatning, hun herefter måtte have krav på, med tillæg af renter efter Forsikringsaftaleloven § 24.

Begrundelse for afgørelsen

• Flertallet lagde til grund, at det var sikkerhedsselen, der ved klagerens hårde opbremsning bevirkede, at klagerens bevægelse fremad brat blev standset, hvilket resulterede i en piskesmældsskade.
• På denne baggrund fandt flertallet, at der var sket en udefrakommende indvirkning på legemet.
• Flertallet vurderede, at et sådant hændelsesforløb udgjorde et ulykkestilfælde, som det måtte forstås i henhold til ulykkesdefinitionen i forsikringsbetingelserne.