Sag om afvisning af ulykkesforsikringsdækning ved instruktion i motocross for børn

Sagen drejer sig om en forsikringstager, der har en ulykkesforsikring i Forsikringsselskabet Himmerland G/S, og som klager over selskabets afvisning af at yde forsikringsdækning for et anmeldt ulykkestilfælde.

Sagens omstændigheder

Klageren, der er ansat ved Aalborg Kommune, kom til skade, da han blev påkørt af en "crosser", mens han underviste 7-10 årige børn i motocross-kørsel som en del af deres DUS-ordning. Børnene kørte på en "crosser" med fire hjul og uden gear med en fart på 10-15 km/t. Klageren stod ved banen og hjalp børnene med deres hjelme.

Klageren anfører, at han stod med ryggen til banen, da en pige undveg en vandpyt og påkørte ham fra siden, hvilket resulterede i skader på hans højre ben, arm og skulder. Han betragter det som et hændeligt uheld og ikke en skade forvoldt ved cross eller motorløb.

Parternes argumenter

Forsikringsselskabet afviste at yde dækning, da de mente, at skaden skete under træning eller deltagelse i motorløb, og at klageren som instruktør var omfattet af undtagelsesbestemmelsen i forsikringsbetingelserne.

Selskabet henviste til forsikringsbetingelsernes punkt 4.2 g, som undtager følger af ulykkestilfælde sket under træning eller deltagelse i motorløb af enhver art.

Ankenævnet bestemte, at Forsikringsselskabet Himmerland G/S skulle anerkende, at klageren havde været udsat for et dækningsberettiget ulykkestilfælde. Selskabet skulle yde klageren den erstatning, han havde krav på efter reglerne herom, med tillæg af renter i medfør af Forsikringsaftaleloven § 24.

Nævnet begrundede afgørelsen med, at undtagelsesbestemmelsen i forsikringsbetingelserne ikke kunne udstrækkes til at omfatte tilfælde som det omhandlede. Klageren deltog ikke selv i kørselstræningen, men var til stede som instruktør og behjælpelig med at fastgøre hjelme og hjælpe børnene i gang.