Sag om afvisning af dødsfaldserstatning pga. påstået selvforskyldt beruselse

SiD klagede på vegne af forældrene til et medlem, der var omfattet af en kollektiv ulykkesforsikring i Forsikrings-Aktieselskabet Alka, over, at selskabet afviste at udbetale dødsfaldserstatning. Selskabet begrundede afvisningen med, at dødsfaldet skyldtes selvforskyldt beruselse.

Sagens omstændigheder

Forsikringstageren døde den 7. april 1996 i en brand i sin lejlighed. En politirapport indikerede, at forsikringstageren og en ven havde været på besøg hos forsikringstagerens søster og indtaget en del spiritus. Ifølge vennen havde de hver drukket omkring 20 genstande det sidste døgn. En nabo forklarede, at forsikringstageren virkede beruset, da han kom hjem.

En rapport fra Dansk Brandteknisk Institut konkluderede, at branden sandsynligvis var startet i en stegepande med medisterpølse på en tændt varmeplade.

Parternes argumenter

Alka anførte, at forsikringstageren var overordentlig beruset, hvilket havde sløret hans agtpågivenhed og reaktionsevne, og at beruselsen var hovedårsagen til ulykken. Selskabet henviste til forsikringsbetingelsernes afsnit 7 g, som undtager ulykkestilfælde fremkaldt under beruselse.

Klagerne anførte, at der var vidner, der kunne bekræfte, at forsikringstageren ikke havde indtaget så mange øl, som selskabet påstod. Der blev ikke taget en spiritusprøve af afdøde.

Nævnets flertal fandt, at selskabet ikke havde godtgjort, at hovedårsagen til forsikringstagerens død var selvforskyldt beruselse. Som følge heraf bestemte nævnet, at Forsikrings-Aktieselskabet Alka skulle udbetale forsikringens dødsfaldssum med tillæg af renter i henhold til Forsikringsaftaleloven § 24 inden 30 dage efter kendelsens afsendelse.