Principiel afgørelse om inddragelse og vurdering af observationsmateriale i arbejdsskadesager

Ankestyrelsen har i tre sager taget stilling til, hvordan observationsmateriale, såsom opslag fra sociale medier og videooptagelser, skal vurderes i arbejdsskadesager. Sagerne illustrerer, hvornår sådant materiale har afgørende bevisværdi for en borgers reelle funktionsniveau.

I én sag havde et forsikringsselskab fremlagt OSINT-materiale i form af Facebook-opslag om en borgers engagement i en gymnastikforening. Ankestyrelsen fandt dog, at materialet var for generelt og ikke dokumenterede borgerens aktive deltagelse. Det kunne derfor ikke ændre på den lægelige vurdering, og borgerens godtgørelse for varigt mén på 20 procent for en rygskade blev fastholdt.

I de to andre sager fik observationsmaterialet derimod afgørende betydning. I en sag om en lastbilchauffør, der havde pådraget sig en nakkeskade, førte videooptagelser af hans aktive deltagelse i en motorcykelklub til, at hans påståede psykiske gener ikke blev anerkendt som en arbejdsskade. Adfærden på videoerne var uforenelig med de beskrevne symptomer som social isolation og manglende energi. Materialet førte også til en nedsættelse af méngodtgørelsen for nakkeskaden fra 10 procent til 5 procent, da videoerne viste en markant bedre bevægelighed end beskrevet i de lægelige akter.

I den tredje sag mistede en borger, der var tilkendt erstatning for tab af erhvervsevne efter en benskade, retten til denne erstatning. Videooptagelser viste, at han som vinduespudser kunne udføre fysisk krævende arbejde på stiger og skrå tage. Ankestyrelsen vurderede, at hans reelle funktionsevne var uforenelig med de oplyste funktionsbegrænsninger, og at arbejdsskaden derfor ikke længere medførte et erstatningsberettigende tab af erhvervsevne.

Ankestyrelsen fastslår, at observationsmateriale kan tillægges afgørende vægt i arbejdsskadesager, når det på en klar og utvetydig måde dokumenterer et funktionsniveau, der er uforeneligt med borgerens egne oplysninger og de lægelige akter, der bygger herpå.

Vurdering af observationsmateriale

Afgørelserne viser, at bevisværdien af observationsmateriale afhænger af dets konkrethed og indhold:

• Utilstrækkeligt materiale: Generelle oplysninger fra sociale medier, der ikke viser borgerens konkrete og aktive deltagelse, er typisk ikke tilstrækkelige til at tilsidesætte en lægelig vurdering.
• Afgørende materiale: Videooptagelser, der direkte viser borgerens fysiske formåen (f.eks. fri bevægelighed, udførelse af krævende arbejde) eller sociale adfærd, kan have afgørende betydning. Hvis materialet er i direkte modstrid med de beskrevne gener, kan det føre til, at de lægelige oplysninger, som bygger på borgerens forklaring, tillægges mindre vægt.

Principielle konsekvenser for afgørelser

Ankestyrelsens praksis understreger, at en dokumenteret uoverensstemmelse mellem påståede gener og faktisk funktionsniveau kan få betydelige konsekvenser for retten til erstatning.

Samlet set skal der foretages en konkret og kritisk vurdering af alt fremlagt observationsmateriale i henhold til de almindelige regler for fastsættelse af erstatning i Arbejdsskadesikringsloven § 12.